Mnogi se ljudi pitaju koja je razlika između demencije i Alzheimerove bolesti – pod pretpostavkom da su to dvije različite bolesti. Međutim, Alzheimer je zapravo oblik demencije, kao što su npr. vaskularna demencija i demencija Lewyjevih tjelešaca. Pitanje bi stoga zapravo trebalo biti kako se Alzheimer i drugi oblici demencije razlikuju jedni od drugih.
Razlika: Alzheimerova i vaskularna demencija
Alzheimerova i vaskularna demencija dva su najčešća oblika demencije. Najvažnije razlike između njih dvoje odnose se na početak i progresiju bolesti: Alzheimerova demencija počinje postupno, a simptomi se sporo povećavaju. Vaskularna demencija, s druge strane, obično počinje iznenada; simptomi se često povećavaju naglo, ali ponekad i postupno i polako kao kod Alzheimerove bolesti.
Daljnje razlike:
- Što se tiče spolne distribucije, nema definitivne razlike u Alzheimerovoj bolesti. Nasuprot tome, vaskularna demencija se češće javlja kod muškaraca.
- Pacijenti s vaskularnom demencijom često imaju povijest moždanog udara, dok pacijenti s Alzheimerovom bolešću obično nemaju.
- Paraliza i obamrlost česti su kod vaskularne demencije, dok ih kod Alzheimerove demencije obično nema.
Često se miješaju dva oblika demencije
Razlika: Alzheimerova i frontotemporalna demencija
Postoje i sličnosti i razlike između Alzheimerove demencije i frontotemporalne demencije. Neki primjeri:
- Dok se Alzheimer obično javlja od 7. desetljeća života, frontotemporalna demencija često se manifestira ranije (u 5. do 7. desetljeću).
- U prosjeku, progresija frontotemporalne demencije je nešto brža od progresije Alzheimerove bolesti.
- Alzheimerova bolest se rijetko javlja u obiteljima, dok je frontotemporalna demencija česta (u oko 50 posto slučajeva).
- Karakteristično obilježje Alzheimerove bolesti je oštećenje pamćenja. Međutim, kod frontotemporalne demencije to se razvija relativno rijetko. Tu su u prvom planu drugi simptomi poput “zapuštenosti” i nepoštivanja osobne higijene. Kod Alzheimerove bolesti, međutim, promjene osobnosti obično postaju jasno prepoznatljive tek u kasnoj fazi.
- Frontotemporalnu demenciju vrlo često prate smanjeni poriv, euforija/dezinhibicija i nedostatak uvida u bolest. Takvi simptomi su rijetki kod Alzheimerove bolesti.
- Poremećaji prepoznavanja lica, govora i jezika kao i inkontinencija obično se javljaju kasno kod Alzheimerove bolesti i rano kod frontotemporalne demencije.
- Pokreti i radnje već su poremećeni u ranim fazama Alzheimerove demencije. Frontotemporalna demencija samo je rijetko popraćena takvom apraksijom.
Razlika: Alzheimerova bolest i demencija s Lewyjevim tijelima
Alzheimerova demencija i demencija s Lewyjevim tjelešcima također su u mnogočemu slične, zbog čega se potonja dugo nije smatrala zasebnom bolešću. Sada je prepoznat kao takav, budući da postoje i razlike između Alzheimerove bolesti i demencije s Lewyjevim tjelešcima. Najvažniji su
- Stanje oboljelih od Alzheimerove bolesti se polako i više-manje postojano pogoršava. Nasuprot tome, napredovanje demencije s Lewyjevim tjelešcima često je fluktuirajuće, osobito u smislu budnosti.
- Oštećenje pamćenja javlja se rano u Alzheimerovoj bolesti, ali često kasno u demenciji s Lewyjevim tjelešcima.
- Vizualne halucinacije, koje se javljaju vrlo često i rano u demenciji s Lewyjevim tjelešcima, rijetko su rani simptomi Alzheimerove bolesti.
- Demencija Lewyjevih tjelešaca često se i rano povezuje sa simptomima Parkinsonove bolesti (osobito ukočenošću). Kod Alzheimerove bolesti takvi se simptomi javljaju tek u kasnijim stadijima, ako se uopće javljaju. Ostali neurološki simptomi ovdje su također rijetki. Osobe s demencijom Lewyjevih tjelešaca, s druge strane, pate od opetovanog gubitka svijesti i poremećaja spavanja (uključujući stvarno djelovanje sadržaja sna).
U praksi, međutim, razlika između Alzheimerove bolesti i demencije Lewyjevog tipa tijela nije uvijek tako jasna. Sada je otkrivena varijanta Alzheimerove bolesti u kojoj se u mozgu ne stvaraju samo Alzheimerovi plakovi nego i Lewyjeva tjelešca. Simptomi se tada mogu preklapati.
