Kratak pregled
- Prva pomoć u slučaju gutanja: umiriti žrtvu, zamoliti je da nastavi kašljati, izvaditi strano tijelo koje je povratilo iz usta; ako je strano tijelo zapelo, primijenite leđne udarce i Heimlichov hvat ako je potrebno, ventilirajte u slučaju respiratornog zastoja.
- Kada otići liječniku? Nazovite hitnu medicinsku pomoć ako pacijent ne može iskašljati strano tijelo, ako su udarci u leđa i Heimlichovi zahvati neuspješni, te ako pacijent prestane disati ili izgubi svijest.
Oprez.
- Ne pokušavajte prstima izvući strano tijelo iz grla. Veća je vjerojatnost da ćete ga gurati dalje!
- Ako unesrećena osoba teško diše i/ili pomodri, morate odmah nazvati hitnu medicinsku pomoć!
- Ljudi koji imaju poteškoća s disanjem često instinktivno zauzimaju položaj koji olakšava disanje. Kao pružatelj prve pomoći, nemojte bez potrebe mijenjati ovaj položaj koji ste sami odabrali.
Prva pomoć kod gutanja
Oboljela osoba još uvijek može dovoljno disati i kašljati:
- Potaknite ga da nastavi snažno kašljati. Strano tijelo se najučinkovitije uklanja kašljem.
- Provjerite je li predmet iskašljan. Ako je tako, uklonite ga iz usta.
- Ako je strano tijelo i dalje zapelo u dišnom putu, potrebno je odmah nazvati hitnu medicinsku pomoć ili zamoliti nekoga drugoga da to učini (tel. 112) dok ste vi uz unesrećenog.
Oboljela osoba dobiva loš zrak:
- Ako pet udaraca u leđa nije uspjelo, pokušajte s Heimlichovim hvatom: stanite iza bolesnika, stavite jednu šaku između pupka i prsnog koša bolesnika, uhvatite je drugom rukom i trzajem pet puta povucite unatrag i gore.
- Ako strano tijelo dođe na ovaj način, uklonite ga iz usta.
- Ako strano tijelo ostane u dišnim putovima, odmah obavijestite hitnu medicinsku pomoć ili zamolite nekog drugog da to učini.
Heimlichov hvat može slomiti rebra i uzrokovati unutarnje ozljede (npr. puknuće slezene). Stoga se ne smije koristiti kod djece mlađe od godinu dana!
Žrtva više ne može disati:
- Ako pacijent i dalje ne diše, morate započeti kardiopulmonalnu reanimaciju (oživljavanje usta na usta).
- U međuvremenu neka netko drugi pozove spasilačku službu ako to već nije učinjeno.
Progutano strano tijelo: rizici
No, strano tijelo može skliznuti i u dublje dijelove dišnog trakta. To u početku može poboljšati disanje – čini se da se oboljela osoba oporavlja. Ali ovo stanje nosi nekoliko opasnosti:
- Strano tijelo se u bilo kojem trenutku može ponovno pokrenuti i ometati disanje negdje drugdje.
- Strano tijelo može izazvati jaku upalu u osjetljivom bronhalnom tkivu.
Progutano strano tijelo: Kada posjetiti liječnika?
Čak i ako je malo strano tijelo ušlo u dišne putove, ali ne uzrokuje gotovo nikakvu nelagodu, svakako treba obavijestiti liječnika (opasnost od klizanja, opasnost od upale).
Progutano strano tijelo: pregled kod liječnika
Ako nema akutnog respiratornog distresa, liječnik će prvo ispitati bolesnika ili ostale prisutne (npr. osobu koja pruža prvu pomoć) kako je došlo do gutanja i o kakvom se stranom tijelu radi.
Kao alternativu bronhoskopiji, liječnik također može rendgenski snimiti oboljelu osobu.
Progutano strano tijelo: liječenje kod liječnika
U većini slučajeva strano tijelo u dišnim putovima može se ukloniti već tijekom bronhoskopije: liječnik umetne sićušne medicinske instrumente u dišne putove oboljele osobe putem bronhoskopa u obliku cijevi i koristi ih za vađenje stranog tijela.
Nakon što je strano tijelo kirurški uklonjeno, oboljela osoba obično mora neko vrijeme ostati u klinici radi promatranja. Dobiva i antibiotike protiv upale.
Naknadno liječenje obično nije potrebno. U normalnim slučajevima također se ne treba bojati kasnih posljedica.
Gutanje: Što učiniti za prevenciju?
Kako biste spriječili da dijete proguta strano tijelo, uzmite k srcu sljedeće savjete:
- Obratite posebnu pozornost na male dijelove koji se mogu odvojiti od igračke i zatim često brzo završe u ustima vašeg djeteta (npr. staklene oči).
- Provjerite jesu li labavi gumbi, perlice, klikeri, kikiriki itd. izvan dohvata beba i male djece.
- Ostanite u blizini kada vaše dijete jede (pre)sitno rezano voće, grašak ili čak kratku tjesteninu.
Za vas i druge odrasle osobe:
- Jedite polako i svaki zalogaj temeljito žvačite.
- Kada pripremate riblje jelo, uklonite postojeće kosti što je moguće potpunije. Razdvojite riblje meso nožem i vilicom dok jedete kako biste otkrili preostale kosti. Tek tada stavite zalogaj u usta.
