Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu [pretilost (prekomjerna težina)]; nadalje:
- Pregled (gledanje).
- Koža i sluznice
- Inspekcija i palpacija (palpacija) sisara (mliječnih žlijezda) [izuzeće lipomastije (oblik pseudoginekomastije koji se javlja kod pretilih muškaraca; povećanje dojke zbog povećanog masnog tkiva); tkivo mliječne žlijezde> promjera 4 cm, jednostrano / obostrano; nježnost na dodir; vrlo rijetko: galaktoreja / oboljela majčino mlijeko iscjedak [zbog todiferencijalne dijagnoze hiperprolaktinemija / povišenje krv prolaktin razina]; procjena pubertetskog razvoja prema Tanneru (vidi dolje)].
- Inspekcija i palpacija trbuha (trbuha), ingvinalne regije (preponska regija) itd. (Bol u pritisku?, Bol u kucanju?, Bol u oslobađanju?, Bol u kašlju?, Obrambena napetost?
- Inspekcija i palpacija genitalija (penisa i skrotuma; procjena pubea kosa (stidne dlake), penis (duljina penisa: u mlitavom stanju između 7-10 cm; prisutnost: induracija (otvrdnjavanje tkiva), anomalija, fimoza / suženje kožice?) i položaj i veličina testisa (ako je potrebno, orhimetrom); procjena pubertetskog razvoja prema Tanneru (vidi dolje) Napomena: Prema smjernicama EEA, opipljivi (opipljivi) tumor testisa treba isključiti ili otkriti u prisutnosti atrofija testisa („Skupljeni testisi“).
- Pregled (gledanje).
- Probiranje raka
- Provjera zdravlja
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.
Pubertetski razvoj prema Tanneru
svojstvo | Oznaka | Kratak opis |
Dlake pubes | P1 | Nema razlike s okolinom |
P2 | Rijetke malo pigmentirane glatke dlake na dnu penisa | |
P3 | Kosa tamnija, uvijena, vidljiva iz daljine | |
P4 | Isto kao i za odrasle, ali manji nastavak | |
P5 | Odrasla osoba, vodoravna granica na vrhu, prijelaz na unutarnju stranu bedara | |
P6 | Odrasla osoba koja se širi duž linea alba (vertikalni šav vezivnog tkiva usred trbuha nastao spajanjem tetivnih ploča bočnih trbušnih mišića) | |
Sanduk | B1 | Nije opipljivo žljezdano tijelo, vidljiva je kontura bradavice (dojke) |
B2 | Tijelo žlijezde ≤ areola opipljivo, vidljivo je blago uzvišenje | |
B3 | Tijelo žlijezde> areola, kontura koja teče između areole i prsnog tijela. | |
B4 | Odrasla osoba, kontura areole podignuta | |
B5 | Odrasla osoba, zaobljena kontura | |
Genitalni | G1 | Prepubertetski, testis volumen ≤ 3 ml. |
G2 | Testisi (testisi) blago uvećani, koža skrotuma naborana | |
G3 | Testisi i penis veći | |
G4 | Penis veći, vidljiva je kontura glavića penis (glavić) | |
G5 | Testisi i penis odrasli |