Posljedice
Mišići, ligamenti i tetive s vremenom se prilagode ovoj promjeni i izgube svoju funkciju. Zdjelica se sada može samo teško stabilizirati, a prijenos sile između trupa i nogu više se ne može učinkovito provoditi. Dugoročno gledano, ovo stanje postaje uočljiv kroz bol a često i kroz rano artroza (= istrošenost zgloba).
Ostatak kostura također pati od ovoga stanje. Zbog promjena u zdjelici mijenja se i pritisak i opterećenje na kralježničnom stupu. Djeca razvijaju pretjeranu zakrivljenost kralježnice u donjem dijelu leđa (hiperlordoza).
Ovo držanje kičmenog stuba pokušava nadoknaditi promijenjenu statiku zdjelice. Međutim, to također dovodi do posljedične štete poput leđa bol, rano hernirani diskovi ili prerano trošenje tijela kralješaka i njihovih zglobova. Nadalje, koljena su izložena drugim opterećenjima, jer su sada opterećena i na drugim mjestima nego što je to uobičajeno za normalno noga položaj. Rano trošenje zbog nepravilnog opterećenja također može biti rezultat ovdje kao kod kralježnice i zglob kuka (=zglob koljena artroza).
Terapija
Terapija unutarnje rotacije koja traje duže od puberteta spašava mnoge ljude od kasnijih problema poput bol, artroza a moguće i zglob kuka zamjena. Čak se i moguće posljedice za koljeno i kralježnicu te ostatak koštanog sustava mogu spriječiti jednostavnim sredstvima. Samo u vrlo rijetkim ekstremnim slučajevima može biti potrebna operacija.
U ovoj operaciji, bedro je slomljen i ponovno spojen u zakrenutoj normalnoj paraleli noga položaj, ostavljajući zglob kuka sebe u svom položaju. Jednom kada se postavi dijagnoza unutarnje rotacije koja zahtijeva liječenje, fizioterapija s jedne strane i uporaba posebnih potpetica, takozvanih torkel-potpetica s druge strane, mogu donijeti ozdravljenje. Ove posebne potpetice smještene su ispod djetetove pete, bilo u cipeli ili ispod potplata.
Tako je noga ispravlja se os, a položaj okrenut prema unutra ispravlja se. Već nakon pola godine liječenja mogu se postići sjajni rezultati ili se u potpunosti normalizirati obrazac hoda. Fizioterapija je također razumna terapijska metoda.
Indikaciju za fizioterapeutsko liječenje uvijek treba odrediti pojedinačno, ovisno o uzroku unutarnjeg rotacijskog hoda. Fizioterapija je posebno važna u kombinaciji s Torqheelovim petama, na primjer, ako je uzrok nepravilnog položaja coxa antetorta (= acetabulum rotiran prema naprijed). Fizioterapija također može biti korisna u slučaju displazija kuka kao razlog za unutarnju rotaciju kao popratna mjera ortopedskim sredstvima poput gaćice za posipanje.
U težim slučajevima može biti potrebno kirurško liječenje unutarnjeg rotacijskog hoda. U ovom je slučaju fizioterapija sastavni dio sheme postoperativne terapije. Sve u svemu, važnost fizioterapije u terapiji unutarnjeg rotacijskog hoda kod djece je velika.
Ulošci nisu uključeni u tretman unutarnjeg rotacijskog hoda. Budući da je unutarnji rotacijski hod kod djece greška u načinu hoda s vrlo velikom stopom spontane korekcije, terapiju bi u početku trebalo rezervirati. Nerijetko se događa da interni rotacijski hod kod djece nazaduje nakon puberteta.
Čak i ako to ne bi trebao biti slučaj, nošenje ortopedskih mjera poput uložaka nema puno smisla. To je zato što je uzrok obično pogrešan položaj zgloba kuka, točnije povećani vrat kut femura. Ako je ispravljen položaj noge, bedrena kost glava tada ne bi bio dovoljno pokriven acetabulumom.
To može rezultirati daljnjim prigovorima, tako da se djeci koja nose uloške tijekom unutarnje rotacije ne pomaže. Međutim, koristan je uložak prema Pomarinu, korektivni rotacijski uložak. Međutim, ovo nije uobičajeni uložak. To je modificirani oblik Torqheel pete: Pete tada nisu pričvršćene ispod cipele kako bi trebale biti, već u cipeli u ulošku.
