Prateći simptomi hipertireoze tijekom trudnoće
Za vrijeme trudnoća, potreba za štitnjačom hormoni i stoga je razina hormona povećana u mnogih trudnica. Ako je pak prekomjerna aktivnost štitnjače uzrokovana autonomijom štitnjače ili Gušavost, mora se provesti terapija lijekovima, inače postoji rizik od zdravlje posljedice za majku i dijete. Ti se rizici mogu znatno smanjiti pravilnom terapijom.
Važno je koristiti točnu dozu i uzimati lijekove prema rasporedu koji je preporučio liječnik, inače obrnuta metabolička situacija, tj. hipotireoza u fetus ili novorođenče, može slijediti. U slučaju trudnoća-pridruženi hipertireoza obično nije potrebno uzimati nikakve lijekove. Ova takozvana gestacijska hipertireoza obično nestane sam od sebe tijekom drugo tromjesečje of trudnoća.
Samo redovite provjere Štitnjača treba izvršiti vrijednosti. Tijekom prvo tromjesečje trudnoće, aktivna tvar propiltiouracil (PTU) je lijek izbora. Koristi se samo ograničeno vremensko razdoblje, kao rizik od PTU-a jetra neuspjeh se povećava duljom uporabom.
Samo u drugom i trećem tromjesečju mogu aktivni sastojci karbimazol ili tiamazol, koji su uobičajeni standard hipertireoza, jer ove tvari nose povećan rizik od malformacija u rana trudnoća. Korišteni lijekovi obično su usmjereni na postizanje razine hormona štitnjače u gornjem referentnom rasponu. U obliku hiperfunkcije ovisnom o hCG mogu se koristiti beta blokatori.
Koje su posljedice hipertireoze u trudnoći?
Posljedice neliječene hipertireoze počinju i prije trudnoće. Često je spremnost za začeće smanjena i žene koje pate od hipertireoze uzalud dugo pokušavaju zatrudnjeti. Stoga bi žene koje planiraju zatrudnjeti trebale proći odgovarajuću terapiju.
To je utoliko važnije, jer ako se trudnoća tada dogodi, može proći nezapaženo u razdoblju od dva do tri mjeseca ili čak duže, kao što je slučaj kod većine žena. Međutim, optimalna opskrba štitnjače hormoni je posebno važno u prvim tjednima trudnoće kako bi se podržao pravilan razvoj djeteta i minimaliziralo zdravlje rizici za majku i dijete. Druga moguća posljedica neliječene hipertireoze također se može dogoditi nakon trudnoće i izravno je povezana s njom.
Može dovesti do takozvanog postporođaja tiroiditis majke, tj upala štitnjače vrijeme puerperij, koji se razvija oko 4-24 tjedna nakon poroda. Ova bolest obično napreduje u dvije faze. Nakon početnog pogoršanja metaboličke situacije hipertireoze, dolazi do pada štitnjače hormoni s naknadnim (ponekad trajnim) hipotireoza. Međutim, hiper- ili hipotireoza može se javiti i tijekom upale.
Svi članci iz ove serije:
