MERS Koronavirus: Ispitivanje

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, brzinu disanja, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu i procjenu razine svijesti; unaprijediti:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža i sluznice
      • Trbuh (trbuh)
        • Oblik trbuha?
        • Boja kože? Tekstura kože?
        • Cvjetovi (promjene kože)?
        • Pulsacije? Pokreti crijeva?
        • Vidljive posude?
        • Ožiljci? Kile (prijelomi)?
    • Auskultacija (slušanje) srce.
    • Pregled pluća
      • Auskultacija (osluškivanje) pluća [smanjen zvuk daha, ako je potrebno; udisajni: hrpe sitnih mjehurića (RG), jednostrane ili obostrane / bez RG u atipičnim pneumonija (ment upala); ukupno: niska dijagnostička osjetljivost (postotak oboljelih pacijenata kod kojih se bolest otkriva metodom ispitivanja, tj. dolazi do pozitivnog nalaza) 47-69% i specifičnost (vjerojatnost da zapravo zdravi ljudi koji nemaju dotičnu bolest također su pregledom otkriveni kao zdravi) 58-75%; napomena: MERS često prate neuobičajeni nalazi auskultacije]
      • Bronhofonija (ispitivanje provodljivosti visokofrekventnih zvukova; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "66" oštrim glasom dok liječnik osluškuje pluća) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije / zbijanja ment tkivo (egeg u pneumonija) posljedica je da se broj "66" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljene ili odsutne): npr. u pleuralni izljev, plućni emfizem). Rezultat je da se broj "66" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su visokofrekventni zvukovi jako prigušeni]
      • Glas fremitus (provjera prijenosa niskih frekvencija; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "99" tihim glasom, dok liječnik stavlja ruke na grudi ili leđa pacijenta) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije / zbijanja ment tkiva (npr. u pneumonija) posljedica je da se broj "99" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (jako oslabljena ili odsutna: u pleuralni izljev, emfizem). Rezultat je da se broj "99" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su zvukovi niske frekvencije jako prigušeni]
    • Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha) (bol pod pritiskom?, Bol u kucanju?, Bol u kašlju?, Obrambena napetost?, Hernialna otvora?, Bol u kucanju u bubregu?)

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.