Liječenje | Sekundarna adrenokortikalna insuficijencija

Tretman

Liječenje sekundarne insuficijencije nadbubrežne žlijezde obično se vrši uzimanjem lijekova. Kortizol koji nedostaje time se nadomješta. Ovdje je važna doza kortizola; to se može promijeniti ovisno o tjelesnom stanje ili zahtjevi izvedbe.

Na primjer, u slučaju febrilne infekcije, tjelesna potreba za kortizolom može se povećati - doza koja se isporučuje izvana mora se u skladu s tim prilagoditi. Međutim, to liječnik na početku terapije obično detaljno objasni pacijentu. DHEA (dehidroepiandrosteron) se također može dati ženama u slučaju gubitka libida, odnosno gubitka seksualne želje. Ovo je takozvani steroidni hormon koji služi kao polazna točka za testosteron ili proizvodnja estrogena.

Tijek bolesti

Sekundarna nadbubrežna insuficijencija može se liječiti kortizolom. Simptomi insuficijencije korteksa bubrega tada se brzo povlače tijekom terapije. Redoviti unos kortizola i prilagođena doza neophodni su kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Jedna od mogućih posljedica nedostatka kortizola je Addisonova kriza. Ovo je životno ugroženo za pogođene i može se pojaviti s različitim simptomima poput proljeva, mučnina/povraćanje, hipoglikemija, kap krv pritisak itd. Ako se dogodi takva kriza, nužna je hitna medicinska pomoć s kortizolom i primjenom tekućine. Ne liječena, Addisonova kriza može dovesti do smrti.

Razlika od primarne insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde

Kod primarne insuficijencije nadbubrežne žlijezde, kvar ili bolest leži u samom organu. Ovdje nije ACTH nedostatak koji je kriv za hipofunkciju, ali u većini slučajeva takozvani autoimuni adrenalitis. To su autoimuni procesi koji dovode do uništavanja tkiva - tijelo ili kora nadbubrežne žlijezde sami se uništavaju zbog pogrešno usmjerenih procesa.

Kao i kod sekundarne insuficijencije nadbubrežne žlijezde, nedostaje kortizola i androgena. Nadalje, još jedan hormon, takozvani aldosteron, također može biti zahvaćen. Ovaj hormon ima odlučujuću ulogu u vodi i soli uravnotežiti tijela. Simptomi su ponekad gotovo isti. Primarna insuficijencija, međutim, može dovesti do "tamnijeg bojanja" kože, za razliku od sekundarne insuficijencije nadbubrežne žlijezde.