Kako djeluje levetiracetam
Levetiracetam je lijek iz skupine antiepileptika (lijekovi protiv epilepsije, koji se nazivaju i antikonvulzivi). Posreduje svoj učinak uglavnom smanjenjem količine određenih glasničkih tvari živčanog sustava (neurotransmitera).
Ljudski živčani sustav aktiviraju ili inhibiraju neurotransmiteri. Normalno se ti neurotransmiteri otpuštaju prema vanjskim okolnostima i osiguravaju odgovarajući odgovor tijela na različite situacije kao što su ozljede, stres ili odmor.
Kod bolesti živčanog sustava dolazi do poremećaja te kontrolirane ravnoteže. Stoga, zbog genetske predispozicije ili ozljede mozga, ekscitacija može biti povećana ili inhibicija smanjena. Kao rezultat toga, mozak je pretjerano razdražljiv, što može dovesti do epileptičkih napadaja.
Apsorpcija, razgradnja i izlučivanje
Levetiracetam se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz crijeva u krv nakon ingestije na usta (peroralno). Zatim se raspoređuje po cijelom tijelu.
Nakon otprilike sedam sati, polovica djelatne tvari je razgrađena (vrijeme poluraspada). Produkti razgradnje izlučuju se uglavnom putem bubrega urinom.
Kada se koristi levetiracetam?
Indikacije za primjenu Levetiracetama uključuju različite oblike napadaja, i to:
- žarišni napadaji (ograničeni na jednu regiju mozga) sa ili bez sekundarne generalizacije (= širenje na obje hemisfere mozga) – levetiracetam se ovdje koristi ili samostalno (kao monoterapija) ili kao dodatak terapiji drugim lijekovima
- mioklonski napadaji (napadaji s iznenadnim nastupom trzanja mišića) – djelatna tvar se ovdje koristi kao dodatna terapija
Kako se levetiracetam koristi
Lijekovi koji sadrže levetiracetam obično se koriste u obliku tableta ili otopina za piće. U akutnim slučajevima, lijek se također može ubrizgati izravno u krvotok.
Doziranje je obično između 500 i 1500 miligrama levetiracetama, no određuje ga liječnik pojedinačno. Na primjer, doza se mora smanjiti u bolesnika s bubrežnom disfunkcijom te u djece i adolescenata.
Levetiracetam tablete i otopine za piće obično se uzimaju dva puta dnevno, neovisno o obrocima i uvijek u približno isto vrijeme.
Ako se djelatna tvar treba prekinuti, to treba učiniti "postupno" (ne naglo). To znači da se doza postupno smanjuje.
Koje su nuspojave levetiracetama?
Vrlo često, odnosno u više od deset posto liječenih, levetiracetam uzrokuje nuspojave poput glavobolje, vrtoglavice i pospanosti.
Nagli prekid uzimanja levetiracetama može dovesti do pojačanih napadaja zbog iznenadne odsutnosti djelatne tvari. Stoga dozu uvijek treba postupno smanjivati pri prekidu primjene.
Što treba uzeti u obzir pri uzimanju Levetiracetama?
Kontraindikacije
Levetiracetam se ne smije koristiti u slučajevima poznate preosjetljivosti na djelatnu tvar.
interakcije lijekova
Ako pacijenti također koriste metotreksat (npr. za reumatsku bolest), dvije razine lijeka u krvi mogu utjecati jedna na drugu.
Prohodnost i rad strojeva
Odluka o aktivnom sudjelovanju u cestovnom prometu ili upravljanju teškim strojevima također ovisi o učestalosti i težini epileptičkih napadaja i njihovoj kontroli levetiracetamom.
Dobna ograničenja
Lijekovi koji sadrže levetiracetam mogu se koristiti za liječenje jednim lijekom (monoterapija za žarišne napadaje) u adolescenata u dobi od 16 godina i starijih.
U obliku kombinirane terapije (add-on terapija) levetiracetam se može koristiti za pojedine oblike epilepsije već u dobi od 12 godina (toničko-klonički i mioklonički napadaji) ili već u prvom mjesecu života (fokalni napadaji) .
U dojenčadi i male djece doza se smanjuje u skladu s tjelesnom težinom i funkcijom bubrega.
Trudnoća i dojenje
Levetiracetam se također može koristiti tijekom dojenja. Međutim, budući da prelazi u majčino mlijeko, ne preporučuje se dojenje tijekom primjene. Povremeno su zabilježeni poremećaji prilagodbe u novorođenčadi.
Rizik od uzimanja lijekova tijekom trudnoće i dojenja uvijek se odmjerava u odnosu na rizik od neliječene epilepsije.
Kako primati lijekove s levetiracetamom
Terapija levetiracetamom zahtijeva redoviti medicinski nadzor. Kako bi se to osiguralo, lijekovi koji sadrže ovu djelatnu tvar dostupni su u ljekarnama u Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj samo uz liječnički recept.
Koliko dugo je levetiracetam poznat?
Levetiracetam je razvijen od starijeg aktivnog sastojka piracetama uvođenjem manjih promjena u njegovu kemijsku strukturu. Ovo se zapravo koristi za liječenje demencije (progresivni gubitak pamćenja).
