Komplikacije s pupkovinom
Komplikacije pupčana vrpca uključuju preplitanje pupkovine, čvorove pupkovine i prolaps pupkovine. U nekim slučajevima to pupčana vrpca komplikacije se mogu prepoznati prije rođenja ili postati očite tijekom rođenja zbog promjena u takozvanom CTG (kardiotokografija; snimanje ploda srce zvukovi i trudovi). Pupčana vrpca omatanje se događa u oko 20 posto sve djece i opisuje jedno ili više omatanja vrat pupkovinom.
Uzroci uključuju povećanu tjelesnu aktivnost djeteta ili dugu pupkovinu. Čvorovi pupkovine javljaju se u oko jedan posto svih poroda. Oni također mogu biti uzrokovani pojačanim kretanjem djeteta.
Rijetko kada kontrakcija čvorova tijekom rođenja dovodi do nedostatka kisika u djeteta. U većini slučajeva, omoti pupkovine ili čvorovi ne dovode do velikih komplikacije tijekom poroda. Međutim, hitan je slučaj prolaps pupkovine. Javlja se u 0.5 posto svih poroda i opisuje zatvaranje pupkovine između zdjelice i glava nakon puknuća mjehur. Kao rezultat toga, dijete može biti uskraćeno za kisik, zbog čega se mora poduzeti brza radnja i izvršiti hitni C-presjek.
Komplikacije zbog krajnjeg položaja zdjelice
Kratka prezentacija opisuje djetetov položaj u kojem nije dijete glava ali mu prethodi kraj zdjelice (hlač, stopalo ili koljeno). Javlja se u pet posto svih poroda, u prijevremenim porođajima je oko deset do 15 posto. Uzroci pogrešnog prikaza često su nejasni.
Uobičajeno vaginalno rođenje s hlačom predstavlja mnoge rizike, posebno tijekom prvog porođaja. Prvo, rođenje glava je teže, jer je rodni kanal bio nedovoljno proširen prethodnim prolaskom karoserije ili stražnjice. S druge strane, prolapsi i zahvati pupkovine javljaju se češće s naknadnim nedostatkom kisika kod djeteta.
Pod određenim uvjetima vaginalno rođenje je moguće - ali odluku za to treba razmotriti vrlo pažljivo, zahtijeva neke preglede uoči porođaja i treba se održati u određenim specijaliziranim centrima. Međutim, uglavnom se djeca rode vaginalno u hlačama ili nakon uspjeha vanjska rotacija ili se radi planirani carski rez. Vanjski zavoj može se izvoditi od 37. Tjedna trudnoća. To uključuje pokušaj da se dijete izvana pretvori u ispravan položaj. Izvodi se pod strogim nadzorom majke i djeteta.
Svi članci iz ove serije:
