Povećanje limfnih čvorova (limfadenopatija): simptomi, prigovori, znakovi

Limfadenopatija (limfa povećanje čvora) može biti lokalizirano, regionalno ili generalizirano. Limfni čvorovi obično se ne mogu palpirati u tkivima na razgraničen način! U tom se slučaju limfni čvor može opisati na sljedeći način:

  • mekan
  • Klizeći
  • Druckdolente (bolan pritisak)
  • Derb / teško
  • Prekriven okolišem
  • Okoliš se zacrvenio

Ostali tragovi

  • U djece, normalan cervikalni limfa čvorovi su često opipljivi.
  • Limfni čvorovi smatraju se abnormalnim:
    • Odrasli pacijenti:> 1 cm (ingvinalni:> 1.5 cm).
    • Djeca: limfa Povećanja čvorova do 2 cm često ne zahtijevaju daljnje pojašnjenje, jer su uglavnom reaktivne geneze.

Znakovi upozorenja (crvene zastavice)

  • Anamnestične informacije:
    • Pacijent <30 godina → povećanje limfnih čvorova uglavnom benignog (benignog) podrijetla.
    • Pacijent> 50 godina → povećanje limfnih čvorova uglavnom malignog (malignog) porijekla.
  • Uporan groznica → mislim na leukemija (krv Raka) Ili limfoma (limfom).
  • Generalizirano, uporno povećanje limfnih čvorova i gubitak težine i znojenje kod mladih pacijenata → pomislite na Pfeiffer-ovu žljezdanu groznicu (infektivna mononukleoza), limfom ili AIDS
  • Povećanje limfnih čvorova cervikalnog ("pripada vratu") u sredovječnih i starijih bolesnika → potrebno je isključiti karcinom nazofarinksa (karcinom nazofarinksa)
  • Prostorne mase u supraklavikularnoj jami (supraklavikularna jama: jama formirana inferiorno klavikulom (ključna kost) i medijalno uz bočnu granicu sternokleidomastoidnog mišića) → maligne (maligne) limfadenopatije (npr. npr. Hodgkinov limfom) Napomena: Pacijenti stariji od 40 godina s lezijama koje zauzimaju prostor u subklavikularnoj jami imaju 90% rizika od maligniteta (Raka); bolesnici mlađi od 40 godina imaju samo 25% rizika.
  • Zahvaćenost limfnih čvorova Virchow (supraklavikularni („iznad ključne kosti) (lijevo) kod karcinoma želuca / želudac Raka (apsolutna rijetkost).

Napomena: „Svako neobjašnjivo oticanje limfnih čvorova koje traje dulje od četiri tjedna ili pokazuje određeno napredovanje treba razjasniti biopsija i histološki pregled ”[S3 Smjernica: Hodgkin Limfom]….