Histološka klasifikacija
- Konvencionalni karcinom bubrežnih stanica (bistre stanice) (80-90%).
- Papilarni karcinom bubrežnih stanica (tip 1 i tip 2) (10-15%).
- Kromofobni karcinom bubrežnih stanica (3-5%).
- Kolektivni tubularni karcinom (Ductus Bellini karcinom) (<1%).
- Translocirani karcinom Xp11 (<1%).
- Karcinom bubrežnih stanica s medularnim stanicama
- Oncocytoma
TNM klasifikacija karcinoma bubrežnih stanica (hipernefrom).
T | Dubina infiltracije tumora |
T1 | Tumor 7 cm ili manje u najvećoj mjeri, ograničen na bubreg |
T1a | Tumor 4 cm ili manje u najvećoj mjeri |
T1b | Tumor veći od 4 cm, ali ne veći od 7 cm |
T2 | Tumor veći od 7 cm, ograničen na bubreg |
T2a | Tumor veći od 7 cm, ali ne veći od 10 cm |
T2b | Tumor veći od 10 cm u najvećem produžetku |
T3 | Tumor se širi u veće vene ili se izravno infiltrira u perirenalno tkivo ("oko bubrega"), ali ne i u ipsilateralnu ("na istoj strani tijela") nadbubrežnu žlijezdu i ne dalje od Gerotine fascije |
T3a | Tumor s makroskopskim širenjem u bubrežnu venu ili njezine segmentne grane (s mišićnim zidom) ili s infiltracijom („invazija“) perirenalnog i / ili peripelvičnog masnog tkiva, ali ne i izvan Gerota fascije |
T3b | Tumor s makroskopskim širenjem u šuplju venu ispod dijafragme |
T3c | Tumor s makroskopskim širenjem u šuplju venu iznad dijafragme ili s infiltracijom stijenke šuplje vene |
T4 | Tumorski infiltrati izvan Gerota fascije (uključeni kontinuirano širenje na ipsilateralnu nadbubrežnu žlijezdu) |
N | Zahvaćenost limfnih čvorova (regionalni limfni čvorovi) |
NX | Regionalni limfni čvorovi ne mogu se procijeniti |
N0 | Nema metastaza u regionalnim limfnim čvorovima |
N1 | Metastaze (kćeri tumori) u regionalnom limfnom čvoru |
N2 | Metastaze u više regionalnih limfnih čvorova |
M | Metastaze (kćeri tumori) |
M0 | Nema udaljenih metastaza |
M1 | Daleke metastaze |
G: Ocjenjivanje
- G1: dobro diferenciran
- G2: umjereno diferencirana
- G3: slabo diferencirano
- G4: nediferencirano
TNM klasifikacija (UICC 2009) za inscenaciju.
Klasifikacija po fazama (UICC) | |||
I | T1 | N0 | M0 |
II | T2 | N0 | M0 |
III | T3T1, T2, T3 | N0 N1 | M0M0 |
IV | T4Svaki T Svaki T | N0, N1 N2 Bilo koji N | M0 M0 M1 |
Robsonova klasifikacija (1963)
- I: ograničeno na bubreg
- II: unutar gerota fascije
- III: invazija u velike vene, limfa metastaza na čvoru.
- IV: Infiltracija susjednih organa, udaljena metastaze.
Wg. Klasifikacija bubrežne ciste napravljen je prema klasifikaciji bošnjačke na jednostavne i komplicirane ciste (vidi dolje Cistična bolest bubrega/Klasifikacija). Daljnje napomene
- Karcinom bubrežnih stanica faze III s zahvaćenim limfa čvorove (pT1-3N1M0) treba smatrati tumorima IV. faze, jer nakon 5 godina više nisu postojale značajne razlike u ukupnom preživljavanju između bolesnika s tumorima pozitivnim limfnih čvorova III.