Na kraju terapijskih mogućnosti, u fazi V ostaju samo postupci nadomještanja bubrega dijabetička nefropatija. Tu spadaju bubrežni transplantacija (NTx, NTPL) i dijaliza (krv pranje).
In dijaliza, krv odvodi se iz tijela kroz velike vaskularne pristupe u redovitim razmacima, svaka dva do tri dana, i čisti od štetnih tvari u stroju prije nego što se natrag ulije u tijelo.
