HIV infekcija

Definicija

Virus humane imunodeficijencije (HIV) može se prenijeti putem krv, spolnim odnosom ili s majke na dijete. Akutna HIV infekcija dovodi do gripa-slični simptomi. U daljnjem tijeku je imunološki sustav je uništen i može doći do oportunističke bolesti.

Ove bolesti su infekcije koje ne utječu na zdrave ljude. Danas se virus može dobro kontrolirati antivirusnom terapijom. Iako bolest još nije izlječiva, pacijenti mogu živjeti bez simptoma. Prognoza se značajno poboljšala posljednjih godina.

Epidemiologija

Unatoč padu stope novozaraženih osoba (Roman Koch Institute, 2011.), HIV i AIDS-a ostaje glavna tema u populaciji. U Njemačkoj je trenutno zaraženo oko 70,000 ljudi, od kojih su oko dvije trećine muškarci. Može se pretpostaviti veći broj neprijavljenih slučajeva.

U svijetu je zaraženo više od 30 milijuna ljudi, a oko tri milijuna godišnje umre od posljedica infekcije. Iako je velik dio njih – oko 20 milijuna – koncentriran na afričkom kontinentu, AIDS-a je još uvijek važna tema u zapadnoj Europi, također u smislu brojki. Broj novozaraženih ovdje je dosegao vrhunac ranih 1980-ih, kada se za virus i njegov prijenos nitko nije znao.

Ipak, stopa oboljelih osoba u populaciji (prevalencija) i dalje raste, čemu je pridonijelo i bolje i dulje preživljavanje oboljelih. Postoji korelacija između rizika od bolesti i pripadnosti određenim skupinama. Prevalencija bolesti među homoseksualnim muškarcima još uvijek je posebno visoka.

Druge rizične skupine uključuju korisnike intravenoznih lijekova, ljude iz zemalja u kojima je zaražen veliki dio stanovništva i pacijente kojima su potrebne česte transfuzije, na primjer zbog hemofilija. Ovo posljednje trenutno jedva predstavlja rizik, kao krv donacije se ispituju i odabiru u skladu s tim u ovoj zemlji.

HI-Virus

Virus humane imunodeficijencije (HI virus) je retrovirus – virus se sastoji od RNA lanaca i mora prvo prepisati svoju RNA u DNA tijekom replikacije. Ovo se znanje koristi u terapeutske svrhe. Replikacija se može inhibirati različitim lijekovima i spriječiti napredovanje bolesti.

Postoje dva poznata podtipa HI virusa. Čovjek i neke vrste majmuna su rezervoar virusa. Oni napadaju imunološki sustav i dovesti do slabljenja imunološkog sustava.

Kao rezultat toga, mogu se pojaviti oportunističke infekcije – ovaj oblik infekcije teče bez simptoma u zdravih ljudi jer njihov imunološki sustav može se boriti protiv odgovarajućih patogena. U imunokompromitiranih osoba, međutim, reaktivacija herpes virusi, pneumonija a mogu se pojaviti i brojne druge bolesti. Ovo su podtipovi HI virusa.

Oba podtipa mogu dovesti do imunodeficijencije u slučaju infekcije i okidača AIDS-a u uznapredovalim stadijima. HI-Virus 1 izaziva infekciju u većini slučajeva i raširen je po cijelom svijetu. HI-Virus 2 uglavnom je ograničen na afrički kontinent i čini samo mali postotak HIV infekcija.