Humerus: funkcija, anatomija i bolesti

Što je humerus?

Humerus je kost nadlaktice – duga, ravna cjevasta kost koja je podijeljena na gornji (proksimalni) kraj, srednji dio (himeralno tijelo, corpus humeri) i donji (distalni) kraj.

Na gornjem, proksimalnom kraju – prema ramenu – nalazi se kuglasta glavica (caput humeri), koju prekriva debeli sloj hrskavice. Površina glave humerusa je oko četiri puta veća od površine glenoidne šupljine ramena. Ovaj nesrazmjer i činjenica da je glenoidna šupljina relativno ravna omogućuju ramenom zglobu da bude vrlo pokretljiv: ima najveći obujam od svih zglobova i omogućuje pokretljivost ruke u svim smjerovima.

Neposredno ispod glave nadlaktične kosti humerus je retrakcijom odvojen od vrata (collum anatomicum), ispod kojeg se nalaze dva jaka kvržica (tuberculum majus i tuberculum minus) – pričvrsna mjesta za razne mišiće.

Donji, distalni kraj nadlaktične kosti u presjeku ima trokutasti oblik. Oštri lateralni rubovi završavaju s dvije kvržice (medijalni i lateralni epikondil), koje se jasno mogu opipati s unutarnje i vanjske strane zgloba lakta. Mišići koji savijaju podlakticu potječu s prednje površine. Stražnjom stranom prolazi utor za lakatni živac. Udarac u ovom trenutku izaziva bol nalik električnom udaru koja se širi u mali prst.

Koja je funkcija humerusa?

Gornji kraj nadlaktične kosti čini zglobnu glavu ramenog zgloba. Donji kraj humerusa, zajedno s dvije kosti podlaktice, radijusom i ulnom, uključen je u strukturu zgloba lakta.

Različiti mišići koji se vežu za humerus odgovorni su za različite pokrete u ramenom zglobu, poput deltoidnog mišića, koji je dio muskulature ramena. U nadlaktici se nalaze i drugi mišići koji su odgovorni za pokrete u ramenom zglobu kao i zglobu lakta. Tu spadaju npr. dvoglavi mišić ruke (mišić biceps brachii), mišić pregibač ruke (mišić brachialis) i mišić ruke s tri glave (mišić triceps brachii).

Gdje se nalazi humerus?

Koje probleme može uzrokovati humerus?

Glava nadlaktične kosti sudjeluje u izgradnji ramenog zgloba – najpokretljivijeg, ali i najnesigurnijeg zgloba u tijelu. Budući da je zglobna čahura oblikovana kao duga, široka vrećica, omogućuje glavi nadlaktične kosti da sklizne do 1.5 centimetra iz zglobne čahure kada uđe zrak. Zglobna čahura je također vrlo tanka u prednjem dijelu. Sve u svemu, to lako dovodi do dislokacija (luksacija) zgloba prema naprijed.

Bolni teniski lakat (epicondylitis humeri radialis) uzrokovan je preopterećenjem tetive koja se spaja s vanjske strane lakta na donjem kraju humerusa i odgovorna je za istezanje zgloba. S druge strane, ako su mišići pregibači zgloba preopterećeni, zahvaćena je unutarnja strana lakta i naziva se golferski lakat (epicondylitis humeri ulnaris).

Osobito starije osobe s osteoporozom lako mogu slomiti glavu nadlaktične kosti pri padu (prijelom glave nadlaktične kosti, subkapitalni prijelom nadlaktične kosti). Humerus se može slomiti i na drugim mjestima, na primjer u području dijafize.

Kod impingement sindroma meki dijelovi čahure (kao što su tetive) ostaju zarobljeni u zglobnom prostoru između akromiona i humeralne glave, što je prilično bolno.