Upala korioidea naziva se i horoiditis i opisuje upalu žilnice koja se nalazi između mrežnice i bjeloočnice. The korioidea odgovoran je za opskrbu hranjivim tvarima i regulaciju temperature mrežnice. Često upala istovremeno utječe i na mrežnicu, pa se u većini slučajeva naziva korioretinitis.
Često se javlja u kontekstu drugih bolesti ili infekcija uzročnicima bolesti kao što su toksoplazmoza, tuberkuloza ili gljivice kandida. Tijekom oftalmološkog pregleda često se na. Pojavljuju bijele mrlje stražnji dio oka. Zbog nedostatka živci u korioidea, upala horoida ne uzrokuje bol a posebno je uočljiv u obliku pogoršanja vida.
Uzroci
Uzroci horoidalne upale su mnogi i različiti i mogu imati vrlo različito podrijetlo. Često točan uzrok nije potpuno razumljiv. Ostale bolesti kod kojih postoji povećana učestalost upala horoida su Herpes simpleks, vodene kozice, rubeole, sifilis, Lyme bolest, AIDS-a i histoplazmoza.
Često se upala horoida javlja u imunokompromitiranih bolesnika. U većini slučajeva ne postoji izolirani horoiditis, već upala cijelog stražnjeg vaskularnog sloja (uveitis stražnji). - Horoiditis se često javlja u kontekstu drugih bolesti, poput upalnih bolesti crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis).
- Često se javljaju i kod reumatskih bolesti, kao što su Behcetova bolest or sklerodermija. - Međutim, u većini slučajeva uzrok je infekcija koju uzrokuje bakterija, virusi, paraziti ili gljivice. - Ako postoji upala zuba ili tonzila, patogeni se krvlju mogu proširiti na oko. Važni patogeni horoidalne upale su toksoplazmoza patogeni, citomegalovirus, tuberkuloza bakterija ili gljivice kandida.
Pridruženi simptomi
Upala horoidne membrane je prije svega uočljiva u obliku pogoršanja vida. Pacijenti se često žale na iskrivljen vid i crne mrlje pred očima. Tijekom bolesti mogu se pojaviti otkazi vidnog polja na području žarišta upale.
Povećana osjetljivost na blještavilo ili crvenilo oka također mogu biti simptomi. Često postoji povećani unutarnji tlak u kontekstu horoidalne upale. Za razliku od ostalih slojeva mrežnice, žilnica ne sadrži osjetljiva živčana vlakna.
To znači da mrežnica ne može percipirati bol. Sukladno tome, pogođeni pacijenti ne osjećaju nikakav bol kada je izolirana horoidalna upala. U pravilu, međutim, nije zahvaćena samo žilnica, već istodobno nekoliko slojeva. Na primjer, u slučaju horioretinitisa, kod kojeg je zahvaćena i mrežnica, mogu se javiti i bolovi.
Dijagnoza
Dijagnozu horoidalne upale postavlja oftalmolog pomoću oftalmoskopije ili funduskopije. Ovim pregledom može se procijeniti stražnji dio oka. Tijekom ove oftalmoskopije liječnik u većini slučajeva može otkriti bijele ili žute, zamagljene okrugle mrlje koje predstavljaju žarišta upale na žilnici.
Ovisno o stupnju aktivnosti upale, mogu biti različitog stupnja ozbiljnosti. Za daljnju dijagnozu i za isključivanje drugih bolesti, pregled prorezom i mjerenje intraokularni tlak (tonometrija) također se može izvesti. U nekim slučajevima može biti od pomoći i optička koherentna tomografija (OCT) koja omogućuje detaljno snimanje slojeva mrežnice.
