Uložak galvano je keramička ispuna proizvedena u zubnom laboratoriju u kojoj su površine okrenute prema struktura zuba a nježna margina koja se proteže izvan keramike izrađena je od tankog sloja finoće zlato. Dakle, elektroformirani uložak zauzima međupoložaj između zlato i potpuno keramički umetci. Tehnikom se želi kombinirati estetske prednosti a keramički uložak s ključnom prednošću glumačke ekipe zlato uložaka, što je da se može koristiti s konvencionalnim cementima za usitnjavanje poput fosfat cement. Na taj je način moguće zaobići dentina-ljepljivi (mikro-mehanički prianjajući na dentin) materijali za učvršćivanje na keramičkim umetcima na bazi kompozita (na osnovi smole) na koje nekoliko pacijenata pokazuje netoleranciju. Uz to, galvanski uložak ima izvrsnu točnost postavljanja, koja može biti veća od one odljevka zlatni uložak. Pojavom cirkonija u boji zuba kao uložnog materijala, koji se također može uklopiti u konvencionalne cemente, očekuje se da će se elektroformirani uložak, koji u svakom slučaju tvrdi samo vrlo mali postotak svih proizvedenih uložaka, koristiti vrlo rijetko u budućnosti.
Indikacije (područja primjene)
Kao i kod svih intarzija restauracija, indikacije proizlaze iz stupnja uništenosti zuba koji treba obnoviti i pacijentovog oralna higijena situacija: samo ako se od pacijenta može očekivati da održava dobru tehniku četkanja i karijes dugoročno stabilnost treba li mu se savjetovati da se podvrgne tehnički složenim, a time i skupim restauracijama. Najveći nedostatak glumačke ekipe zlatni uložak, njegova neadekvatna estetika, u velikoj je mjeri smanjena elektroformiranim uloškom, jer je vidljiv samo uski obodni rub dijela finog zlata u restauraciji. Sama keramika obećava najvišu razinu estetike, iako se mora prihvatiti ograničenje koje, za razliku od svihkeramički uložak, kameleonski efekt kao efekt podudaranja boje na obnovljenom zubu ne može se očekivati zbog zlatne podstrukture. Moguće su sljedeće indikacije (moguće primjene):
- Netolerancija na amalgam
- Nespojivost kompozita (plastika), a samim tim i dentin ljepljivih cementnih cementa za keramičke umetke
- Inkompatibilnost s jednom od komponenata legure zlata za a zlatni uložak.
- Dakle, ako materijal mora zadovoljiti zahtjev izuzetno visoke biokompatibilnosti (biološke kompatibilnosti).
- Rubovi šupljina u približnom prostoru (područje međuzubnog prostora), koji se nalaze u dentinu i ne mogu se apsolutno drenirati za tehniku adhezivnog cementiranja keramičkog umetka;
- Opskrba šupljinom vrlo dobra oralna higijena.
- Šupljina srednje veličine koja obuhvaća fisurno područje zuba, kao i jednu ili obje aproksimativne površine (međuzubne površine)
Kontraindikacije
- Nedovoljna oralna higijena
- - Izuzetno rijetka - alergija na zlato
- Pacijent odbija restauraciju zbog ograničene estetike zbog finog zlata; u ovom slučaju postoji mogućnost umetanja cirkonijevim oksidom u slučaju netolerancije na dentina ljepljivi materijali za ljepljenje.
postupak
Prije postavljanja elektroformiranog umetka potrebna su dva do tri tretmana u stomatološkoj ordinaciji i jedan do dva laboratorijska ciklusa. 1. sesija liječenja:
- Iskopavanje (karijes uklanjanje).
- Ako je potrebno, postavljanje podpune, npr. Fosfatnog ili karboksilatnog cementa, za nadoknadu supstanci podrezanih područja zuba
- Priprema (brušenje): u obliku kutije sa zaobljenim rubovima i kutom odstupanja od 6 ° zidova šupljine; ablacija u području pukotina (područje dolina okluzijske površine) mora biti najmanje 2 mm duboka i 2 mm široka; pripravak bi se iz estetskih razloga trebao protezati u području međuzubnog prostora do bukalno (do obraza); za razliku od zlatnog umetka, nije pripremljen rub pera
- Dojam: služi zubnom laboratoriju za izradu radnog modela od gipsa u dimenzijama koje odgovaraju izvorniku
- Privremena (prijelazna) njega za zaštitu zuba i sprječavanje migracije zuba do cementiranja obloge.
1. faza u laboratoriju:
- Ulivanje dojma s posebnim gips.
- Priprema gipsanog modela i radne matrice na kojoj će se napraviti uložak
- Galvanizacija: površina radne matrice koja odgovara pripravku (područje glodanog zuba) izrađena je elektroprovodljivo tako da je galvanskim sredstvom u elektroliznoj kupki prekrivena zlatnim slojem. Rezultat je unutarnja podkonstrukcija izrađena od finog zlata, koja izuzetno precizno reproducira površinsku strukturu pripravka. Tanak je maksimalno 0.2 mm i zato je prilično nestabilan.
- Pod uvjetom da se izvrši probno ispitivanje, što obično nije slučaj, podkonstrukcija se privremeno puni plastikom za stabilizaciju.
2. sesija tretmana (neobavezna)
- Uklanjanje privremene restauracije
- Okvirno isprobavanje potkonstrukcije umetka za provjeru unutarnjeg uklapanja; korekcije su u najboljem slučaju moguće vrlo oštrim glodalicom i to samo u minimalnoj mjeri zbog male debljine sloja
- Obnovljena privremena restauracija
2. faza u laboratoriju:
- Okvir za uložak prvo prima pečenje spoja, zatim neprozirni neprozirni neprozirni materijal u boji zuba, koji sprječava da zlato probije.
- Zatim keramika furnir puca se; materijal se prije prvog pečenja mora urezati uzdužno, jer se keramika skuplja tijekom postupka pečenja. Duljina usjeka tako suzbija nedostatke prilagodbe povezane sa skupljanjem
- Prije ponovnog pucanja, nedostajuća masa se nadopunjuje
- Pečenje glazure
3. sesija liječenja:
- Uklanjanje privremene obnove i čišćenje šupljine.
- Ako je potrebno, nanošenje gumene brane, pod uvjetom da margine pripreme to dopuštaju
- Isprobavanje umetka
- Kontrola okluzije i artikulacije (završni ugriz i žvakanje);
- Cementiranje na primjer sa fosfat ili karboksilatni cement.
- Ručno rukovanje finim rubom zlata na zubu, npr. Nabijanjem kuglice tijekom stvrdnjavanja cementa: na taj se način smanjuje razmak cementa u rubnom području
