Dismorfofobija je pretjerana mentalna preokupacija samo-pretpostavljenim fizičkim unakazivanjem. To je dakle lažna percepcija tijela. Ovaj psihički poremećaj, koji se naziva i sindromom unakaženja, karakterizira kompulzivan i pretjeran poriv da sebe doživljavamo neugodnim ili ružnim. Dugo znanstveno kontroverzan, tjelesni dismorfični poremećaj sada sve više dolazi u fokus medicinske rasprave.
Što je dismorfofobija?
Riječ dismorfofobija sastoji se od tri složena grčka sloga - "dys", "morphe" i "phobios". Odnosi se na sramežljivost, tjeskobu ili strah od vlastitog vanjskog izgleda, vlastitog vanjskog oblika. Danas je takozvani tjelesni dismorfični poremećaj klasificiran i prepoznat kao neovisna, psihijatrijska klinička slika. Stoga, ako se pacijentu dijagnosticira dismorfofobija, on ili ona ima pravo na adekvatnu terapija. Zbog lažne percepcije vlastite slike o sebi, mentalna bolest često ima vrlo negativan utjecaj na život pogođene osobe i često dovodi do depresija; dokazani su i slučajevi samoubojstva zbog dismorfofobije. Zbog mogućnosti estetske plastične kirurgije, koja je postigla ogroman napredak posljednjih godina, ovaj psihijatrijski poremećaj ponovno dolazi u fokus. Ako je pak vlastita percepcija trajno poremećena, upitno je može li se takvim intervencijama trajno pomoći pacijentima.
Uzroci
Pretpostavlja se u dismorfofobiji neprerađenog, unutarnje-psihičkog sukoba. Učinkovitost i kvaliteta života sve više opadaju, jer se misaone petlje zahvaćenih vrte samo oko navodne unakaženosti lica ili drugih dijelova tijela. Čak i ako rođaci ili liječnici uvjereno uvjeravaju pogođene osobe da postoji iskrivljena slika njihove vlastite percepcije i stvarnosti, to pacijenti negiraju. Osim toga, često je slučaj da oboljeli sa strahom izbjegavaju savjete stručnjaka, na primjer specijaliziranih psihijatara. Tjelesni dismorfični poremećaji često su povezani s nedostatkom samopoštovanja i hipohondrijom. Budući da mnoge pogođene osobe izbjegavaju kontakt s liječnicima u vezi s njihovom pogrešnom percepcijom tijela, mora se pretpostaviti velik broj neprijavljenih slučajeva. Svaka osoba ima određene fizičke osobine koje je karakteriziraju i čine je jedinstvenom. Većina ljudi se također dobro nosi s tim, ali zabrinutost pacijenata s dismorfofobijom u ovom pogledu uvijek karakterizira očito pretjerivanje.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U medicinskoj literaturi ne postoje pouzdani podaci o spolu distribucija sindroma unakaženja, jer su do danas nedostajale egzaktne studije. Stručni autori pretpostavljaju jednako distribucija kod muškaraca i žena, dok drugi opisuju blagu prevlast ženskog spola. Međutim, smatra se sigurnim da dismorfično ponašanje već može započeti u djetinjstvo i adolescencija. Jednom kad se pokrene pretjerana zaokupljenost vlastitim fizičkim izgledom, simptomi i pritužbe se pogoršavaju s povećanjem dobi. Međutim, što dulje pritužbe traju, to je teže pokrenuti odgovarajuće psihijatrijsko osoblje terapija. Oboljeli se doživljavaju kao navodno smiješni, odbojni ili ružni, iako objektivno izgledaju sasvim normalno. Percepcija vlastite ružnoće često se odnosi na cijelo tijelo, rjeđe na pojedina područja. Osobito se dovode u pitanje oblik, simetrija, veličina ili položaj određenih tjelesnih zona ili ekstremiteta. Tipični primjeri su masne podloge distribucija, nezadovoljstvo položajem zuba, sklonost crvenilu ili lažna pretpostavka da usne, brada, obrazi, usta, ili nos su ružne.
Dijagnoza i tijek
Oni koji su pogođeni pate od mentalno samostvorenog začaranog kruga samoodbijanja i mučne brige. Tipično se nečiji izgled stalno preispituje ili provjerava u ogledalima. Dubinska psihijatrijska dijagnoza često otkriva narcisoidne osobine ličnosti i duboku inferiornost. Zbog općih sklonosti ka povlačenju i sramežljivosti, psihosocijalne posljedice za pogođene su često znatne. U mnogim slučajevima, liječnik opće prakse je taj koji svojim dobrim poznavanjem pacijenata postavlja probnu dijagnozu, što onda mora potvrditi i psihijatar ili psihološkog psihoterapeuta. Pokretanje adekvatnog terapija također bi se trebao odvijati u ranoj fazi kako bi se tendenciji prema kronizaciji moglo učinkovito suprotstaviti. Budući da se tijek bolesti smatra dugotrajnim, rijetko pogođene osobe ostaju zarobljenici svojih patoloških unakaženih strahova cijeli život.
Kada treba ići liječniku?
U pravilu, oni pogođeni dismorfofobijom pate od niza različitih psiholoških tegoba. Iz tog razloga za to treba potražiti liječnika stanje kada postoje značajni kompleksi inferiornosti ili smanjeno samopoštovanje. Hitno liječenje je posebno potrebno kada se te pritužbe javljaju bez određenog razloga. Medicinski tretman je također poželjan kada se dogodi zadirkivanje ili maltretiranje kako bi se izbjegle daljnje komplikacije i nelagoda. Nadalje, dismorfofobija također može dovesti na samoubilačke misli. U mnogim slučajevima roditelji i rodbina pacijenta također moraju biti svjesni pritužbi i obratiti se liječniku. U težim slučajevima poželjan je boravak u zatvorenoj klinici. To može značajno ublažiti simptome. Najčešće dijagnozu dismorfofobije postavlja psiholog. Liječenje može provoditi i psiholog. Što se bolest ranije dijagnosticira i liječi, veće su šanse za potpuni oporavak pacijenta.
Liječenje i terapija
Shematski psihijatrijski tretman lažne slike tijela do danas nije poznat, zbog čega se svaka terapija dismorfičnog poremećaja mora temeljiti na individualnoj situaciji pacijenta i problemu patnje. Terapeut prvo mora uspjeti natjerati pacijenta da mu se otvori, stekne povjerenje i uopće želi pomoći. Uzročna terapija nije moguća, jer je psihološka pozadina dismorfofobije još uvijek nepoznata. Samo ako depresija događa se istodobno, administraciju of psihotropni lijekovi je opravdano. Terapija je inače ograničena na dodatne psihoterapijske seanse od bihevioralna terapija. Ako pacijenti izražavaju promjene, nejasne ili difuzne pritužbe, Plastična kirurgija snažno se obeshrabruje. To je zato što željeni liječnik ne može otkloniti psihološka oštećenja skrivena iza pritužbi Plastična kirurgija postupak.
Outlook i prognoza
U slučaju dismorfofobije, postoji šansa za oporavak čim se stanje profesionalno se liječi terapijom, a dijagnoza i terapija odvijaju se u ranoj fazi. S kognitivnim bihevioralna terapija, većina pacijenata doživljava poboljšanje zdravlja. Terapija se može odvijati stacionarno ili ambulantno. Kada se koriste zajedno s lijekovima, pacijenti imaju značajno ublažavanje simptoma. The administraciju lijekova bez psihoterapija je bio manje uspješan. U većini slučajeva dolazi do regresije simptoma čim je propisano droge se ukidaju. Najbolja šansa za oporavak je kombinacija terapije i terapije administraciju lijekova. Terapija traje nekoliko mjeseci ili godina. Simptomi se postupno povlače sve dok se ne postigne oslobađanje od simptoma. Ako se ne liječi, dismorfofobija može preći u kronični tijek. Prognoza se znatno pogoršava. Spontano izlječenje smatra se vrlo malo vjerojatnim. Simptomi bolesti variraju u intenzitetu tijekom bolesti. Istodobno, unatoč tome, simptomi postaju sve teži što je bolest prisutnija. S povećanjem simptoma, pacijentov rizik od samoubojstva postupno se povećava. Da bi se spriječila pojava kritične ili po život opasne situacije, pravovremena terapija je presudna.
Prevencija
Dismorfofobija je vrlo složena, ponekad i bizarna stanje s upornom negativnom percepcijom tijela. Budući da se u mnogim slučajevima mora pretpostaviti da je uzrok žalbi već sadržan djetinjstvo, prevencija treba započeti ovdje. U slučaju djece i adolescenata s tendencijom povlačenja ili stalnom mentalnom zaokupljenošću vlastitim nedostacima, treba izvršiti socioterapijske korekcije ili govoriti psihologiju treba ponuditi u ranoj fazi.
kontrola
Budući da je dismorfofobija ozbiljan i nadasve ozbiljan psihološki poremećaj pogođene osobe, ona ili ona obično prvo ovise o intenzivnom psihološkom liječenju liječnika. U većini slučajeva samoizlječenje nije moguće, tako da liječenje uvijek treba provoditi. mjere ili pogođene osobe obično nisu dostupne u slučaju dismorfofobije. U svakom slučaju treba prepoznati pokretače ove bolesti i izbjegavati ih. Što se bolest ranije prepozna i liječi, to je obično dalji tijek bolji. Dismorfofobija se liječi uz pomoć lijekova i psihološkog savjetovanja. Važno je obratiti pažnju na ispravno doziranje i redoviti unos lijekova kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. Rodbina i obitelj pogođene osobe u svakom slučaju moraju razumjeti bolest i također se nositi s njom. Često su potrebne intenzivne rasprave s pogođenom osobom. U težim slučajevima rođaci bi trebali nagovoriti pacijenta da se podvrgne liječenju u zatvorenoj ustanovi kako bi spriječio daljnje pritužbe. Dismorfofobija ne smanjuje životni vijek pogođene osobe.
To možete učiniti sami
U slučaju dismorfofobije, mogućnosti samopomoći u svakodnevnom životu oboljelog su vrlo ograničene. Obično pogođena osoba uopće nije u stanju izvršiti zdravlje-promoviranje mjere samoinicijativno. Poremećaj se temelji na psihološkim uzrocima i nemogućnosti stvarne procjene samog sebe. Stoga je samo nekoliko varijacija djelovanja za samu pogođenu osobu. Vlastito tijelo nije namjerno pogrešno opaženo. Stoga se poremećaj ne može kontrolirati voljom. Dio je pojave poremećaja da pogođena osoba sama ne može realno vidjeti vlastito tijelo i prepoznati njegove konture. Iz tog su razloga ljudi iz bliskog društvenog okruženja često sve odgovorniji. Oni bi se trebali obratiti pacijentu za potrebnu pomoć. To zahtijeva stabilan odnos povjerenja. U težim slučajevima rođaci također trebaju savjet i pomoć stručnog osoblja. Informacije o bolesti i njezinim manifestacijama neophodne su kako bi se naučio i primijenio pravi pristup u postupanju s oboljelom osobom. Za to su neophodni strpljenje, smirenost i sveobuhvatne informacije o bolesti. Svakodnevni komentari ne smiju uznemiravati ili vršiti pritisak na nju. Treba izbjegavati sramotu, krivnju ili predavanje kad god je to moguće.
