Dijagnoza natečene jetre
Povećanje veličine jetra mogu se primijetiti tijekom sistematski pregled, ali to ovisi o stupnju proširenja. Lagano povećanje često se ne može palpirati. Ako je jetra je uvelike uvećan, rub jetre, koji se normalno nalazi ispod desnog rebarnog luka, može biti značajno pomaknut prema dolje.
Ako je proširenje izraženo, rub jetra može se proširiti u područje zdjelice. S an ultrazvuk pregledom trbuha obično se lako može prepoznati povećanje jetre i približno se može izmjeriti veličina jetre. Međutim, koliko dobro to djeluje ovisi o tome koliko dobro pacijent može biti ultrazvuk.
U vrlo korpulentnih ljudi, ultrazvuk ispitivanje možda neće pružiti dovoljno podataka. U tom se slučaju može provesti daljnja slikovna dijagnostika, na primjer pomoću računalne tomografije (CT) ili magnetske rezonancije abdomena (MRI), u kojoj je jetra jasno vidljiva. Zdrava, ne proširena jetra obično nije opipljiva tijekom normalnog disanje.
Da bi mogao palpirati zdravu jetru, liječnik traži da pacijent legne na leđa i duboko izdahne, a zatim duboko udahne. Liječnik sada palpira prstima odmah ispod desnog rebrenog luka. Ovdje se pri udisanju osjeti rub jetre odozdo prema gore.
An povećana jetra može se osjetiti u mnogim slučajevima bez dubokog udisanje. Ovisno o tome koliko je povećana, donji rub jetre u ekstremnim slučajevima može doseći duboko u donji dio trbuha. Gore spomenutu tehniku palpiranja jetre možete koristiti i na sebi, ali lakše je ako je netko drugi izvodi.
Palpiranje zdrave jetre nije uvijek uspješno. Oticanje same jetre ne mora nužno uzrokovati promjene u vrijednosti jetre. Međutim, zbog pokretačke bolesti, često postoje i natečena jetra i pogoršanje u vrijednosti jetre, koji su uključeni u krv računati.
Tipičan vrijednosti jetre uključuju takozvane transaminaze: Te vrijednosti mogu biti povišene kod mnogih poremećaja funkcije jetre, tako da promjene u tim vrijednostima jetre često prate oticanje jetre. Ostalo laboratorijske vrijednosti koji ukazuju na oštećenje jetre uključuju koagulaciju i žuč vrijednosti.
- ALT (alanin aminotransferaza) i
- AST (aspartat aminotransferaza).
Svi članci iz ove serije:
