Dijagnoza
Da bi se moglo dijagnosticirati opsesivno-kompulzivni poremećaj, opsesivno ponašanje mora se detaljno ispitati. Uz pomoć posebnog upitnika ili kliničkog intervjua, koji su posebno prilagođeni opsesivno-kompulzivnom poremećaju, mogu se sustavno postavljati kriteriji ili simptomi koji moraju biti prisutni za dijagnozu. Jednako je važno uzeti u obzir učinke simptoma na okoliš pogođene osobe.
U teškim slučajevima opsesivno-kompulzivni poremećaj također sprječava osobu u obavljanju profesije koja je možda prethodno igrala važnu ulogu u njezinom životu. Opsesivno-kompulzivni poremećaj može dovesti i do drugih mentalnih bolesti ili se pojaviti zajedno s drugim kliničkim slikama (poremećaji anksioznosti, depresivno ponašanje). Dodatna prisutnost drugih bolesti također se može razjasniti kliničkim intervjuom ili upitnikom.
Promatranja u ponašanju, koja provodi terapeut koji liječi, mogu pružiti informacije o vrsti i opsegu opsesivno-kompulzivnog poremećaja. U tu svrhu terapeut zajedno s pogođenom osobom ulazi u svakodnevne situacije pacijenta. Potom se o ponašanju dotične osobe raspravlja na naknadnom sastanku.
Terapija
Kako bi se uspješno liječilo opsesivno-kompulzivni poremećaj, pokazalo se korisnim koristiti kombinaciju lijekova i psihološkog liječenja. Na taj način pogođena osoba pravodobno se oslobađa pritiska patnje. Istodobno, kvaliteta života pogođene osobe trebala bi se ponovno povećati, tako da joj život bez problema postane moguć u društvu.
Psihološki tretman 70% oboljelih osoba uspješno se liječi psihološkim tretmanom. A bihevioralna terapija Pristup se sve više bira kako bi se pogođenim osobama ponovno vodio normalan, ne prisilni život. Kao terapijski postupak obično se primjenjuje trening navikavanja. Pogođena osoba treba se naviknuti na situacije (u kojima se opsesivno-kompulzivni poremećaj već osjećao), a da ne mora pratiti opsesivno ponašanje ili misli.
Prije svega, ako je prisutno opsesivno-kompulzivno ponašanje, to se mentalno "doživljava". Dotična osoba trebala bi se staviti u svoj um u situacijama u kojima bi inače pokazala opsesivno-kompulzivno ponašanje. Opsesivne misli se opetovano pokreću uz pomoć terapeuta.
U ovoj bi se situaciji pogođena osoba intenzivno trebala baviti novonastalim mislima i idejama i razgovarati o njima s terapeutom. Cilj ovog postupka je ukloniti prijetnju osobi iz situacija kako bi ona shvatila da se situacije mogu doživjeti bez kompulzivnog ponašanja. Čak je i u slučaju kompulzivnog ponašanja odabir posjeta i brifinga situacije odabran kao najbolja metoda.
Tijekom bihevioralna terapija sesija, obitelj dotične osobe obično je također uključena kako bi se razgovaralo o životu te osobe i posljedicama u svakodnevnom životu. Za rođake su ove sesije često i prilika za primanje savjeta o ponašanju prema dotičnoj osobi. Mnogi se osjećaju bespomoćno i ne znaju kakvo bi ponašanje bilo primjereno osobi.
Terapija lijekovima Često je kombinacija lijeka i bihevioralna terapija obećava dugoročni uspjeh u liječenju opsesivno-kompulzivnih poremećaja. Ovdje vrsta lijeka, kao i doza i trajanje primjene ovise o stupnju ozbiljnosti opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Određeni lijekovi koji se također koriste za liječenje depresija or poremećaji anksioznosti, kao što su klomipramin i fluoksetin, pokazali su se uspješnima.
Ti se pripravci povećavaju serotonina aktivnost (glasničke tvari u mozak koji su odgovorni za mnoge vrste ponašanja) i dovode do normalizacije metaboličke aktivnosti. Pokazalo se da je liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja antidepresivima dovelo do poboljšanja u 50% bolesnika. Simptomi OCD ne nestaju u potpunosti, ali su smanjeni za oko 30%.
- Psihološki tretman 70% oboljelih osoba uspješno se liječi psihološkim tretmanom. Sve više se bira pristup bihevioralnoj terapiji kako bi se pogođenim osobama ponovno vodio normalan život bez prisile. Kao terapijski postupak ovdje se obično primjenjuje trening navikavanja.
Pogođena osoba trebala bi se naviknuti na situacije (u kojima je opsesivno-kompulzivni poremećaj prije bio primjetan), a da ne mora slijediti opsesivno ponašanje ili misli. Prije svega, ako je prisutno opsesivno-kompulzivno ponašanje, to se mentalno "doživljava". Dotična osoba trebala bi se staviti u svoj um u situacijama u kojima bi inače pokazala opsesivno-kompulzivno ponašanje.
Opsesivne misli se opetovano pokreću uz pomoć terapeuta. U ovoj bi se situaciji pogođena osoba intenzivno trebala baviti novonastalim mislima i idejama i razgovarati o njima s terapeutom. Cilj ovog postupka je ukloniti prijetnju osobi iz situacija kako bi ona shvatila da se situacije mogu doživjeti bez kompulzivnog ponašanja.
Čak je i u slučaju kompulzivnog ponašanja odabir posjeta i brifinga situacije odabran kao najbolja metoda. Tijekom terapija bihevioralne terapije, obitelj dotične osobe obično je također uključena kako bi razgovarala o životu te osobe i posljedicama u svakodnevnom životu. Za rođake su ove sesije često i prilika za primanje savjeta o ponašanju prema dotičnoj osobi.
Mnogi se osjećaju bespomoćno i ne znaju kakvo bi ponašanje bilo primjereno osobi.
- Terapija lijekovima Često kombinacija terapije lijekovima i bihevioralne terapije obećava dugoročni uspjeh u liječenju opsesivno-kompulzivnih poremećaja. Ovdje vrsta lijeka, kao i doza i trajanje primjene ovise o stupnju ozbiljnosti opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Određeni lijekovi koji se također koriste za liječenje depresija or poremećaji anksioznosti, kao što su klomipramin i fluoksetin, pokazali su se uspješnima. Ti se pripravci povećavaju serotonina aktivnost (glasničke tvari u mozak koji su odgovorni za mnoge vrste ponašanja) i dovode do normalizacije metaboličke aktivnosti.Pokazalo se da liječenje OCD s antidepresivima doveo je do poboljšanja u 50% bolesnika. Simptomi OCD ne nestaju u potpunosti, ali su smanjeni za oko 30%.
