Dijagnoza
Da bi mogao postaviti dijagnozu hipotireoza, liječnik će prvo detaljno razgovarati o vašim trenutnim simptomima i obiteljskoj povijesti vašeg oboljenja stanje. Liječnika će također zanimati pitanje vaših prehrambenih navika, kako bi ih otkrio jod nedostatak zbog nedovoljnog unosa joda kroz hranu. Takozvani intervju za anamnezu slijedi a sistematski pregled. Ispitivač se postavi iza pacijenta i palpira vrat regija s obje ruke.
Nalazi palpacije mogu, na primjer, dati naznake povećanja Štitnjača, Ako hipotireoza sumnja se, an ultrazvuk skeniranje se izvodi na pacijentu koji leži. The ultrazvuk pruža informacije o veličini, stanje, mjesto i struktura Štitnjača.
Dodatni pregled u sklopu dijagnostičkog pojašnjenja hipotireoza može se provesti pomoću tzv scintigrafija. Ovdje se radioaktivno označena tvar uvodi u cirkulaciju tijela putem a vena. Obično se ta tvar nakuplja u tkivu štitnjače i može se vizualizirati.
Ako Štitnjača je hipotireoza, štitnjača apsorbira supstancu smanjenom brzinom. Ova metoda ispitivanja nije uobičajena u dijagnozi hipotireoze, ali se koristi za određene probleme. Ako se sumnja na hipotireozu, a krv test se provodi za određivanje vrijednosti štitnjače.
Takozvani TSH određuju se vrijednost, T3 i T4. The TSH vrijednost, kratica za hormon koji stimulira štitnjaču, proizvodi se u središtu živčani sustav u hipofiza i stimulira štitnjaču na proizvodnju hormoni putem krvotoka. U primarnom hipotireozi, TSH razina je povišena jer je mehanizam negativne povratne sprege na mozak je odsutan zbog nedostatne proizvodnje T3 i T4, čime masovno potiče proizvodnju TSH.
U sekundarnoj hipotireozi, problem leži u mozak, mjesto na kojem se proizvodi TSH, zbog čega se razina smanjuje. Normalna vrijednost TSH u velikoj mjeri isključuje hipotireozu. Štitnjača hormoni T3 i T4 i dalje mogu biti u normalnom rasponu (latentni hipotireoza), u donjem normalnom rasponu ili smanjeni.
U potonjem slučaju to se naziva manifestnim hipotireozom. Ako je stekao Hashimotoov tiroiditis sumnja se na tiroglobulin i tiroperoksidazu antitijela u krv također su određene. U novorođenčadi obvezni pregled provodi se pregledom pete krv uz naknadno određivanje laboratorijske vrijednosti već spomenuto.
Na zakonski potrebnom pregledu hipotireoze u sklopu probira novorođenčeta 2. - 3. dana djetetova života može se otkriti nedovoljno aktivna štitnjača: Određuje se koncentracija TSH. Ovaj hormon uzrokuje oslobađanje štitnjače hormoni T3 i T4. Nekoliko kapi krvi uzima se s pete novorođenčeta između 36. i 72. sata života i kapa se na poseban filter papir.
U kongenitalnoj hipotireozi smanjuju se koncentracije T3 i T4 jer ih štitnjača ne stvara ili ih ne stvara u dovoljnoj mjeri. Zbog ove nedovoljne ili nedovoljne proizvodnje hormona, vrijednost TSH je povećana. Kontrolni ciklus tada povećava razinu TRH i TSH s ciljem povećanja proizvodnje hormona štitnjače. Budući da štitnjača ne može reagirati na ovaj podražaj, situacija s nedostatkom hormona ostaje s povišenom vrijednošću TSH.
