Crijevna opstrukcija (Ileus): simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na ileus (crijevnu opstrukciju):

  • Nelagoda u trbuhu (bol u trbuhu; bolovi u trbuhu).
  • Meteorizam (napuhnut trbuh)
  • Abnormalni zvukovi crijeva („mrtva tišina“ * nasuprot metalnim zvukovima crijeva * *).
  • Mučnina (mučnina)/povraćanje, moguće povraćanje (miserere, copremesis).
  • Odsutnost defekacije
  • Simptomi šoka

* VD na paralitičkom ileusu (crijevna paraliza) * * VD na mehaničkom ileusu /crijevna opstrukcija zbog začepljenja lumena crijeva (zvukovi velike frekvencije mogu se pojaviti kad se crijevni segmenti koji se nalaze ispred stenoze (sužavanje) rastvore zbog stvaranja plinova).

Diferencijalna dijagnoza „ileusa tankog crijeva“ nasuprot „ileusa debelog crijeva“

Ileus tankog crijeva Ileus debelog crijeva
Pojavljivanje uglavnom akutna
Simptomi izražena simptomatologija Prilično asimptomatski (s izuzetkom volvulusa s akutnim početkom); dulja povijest simptoma s promjenama stolice poput pojačanog zatvora
Najčešći simptomi
  • Mučnina (mučnina) / povraćanje
  • Crijevni grčevi
  • Zadržavanje stolice i vjetra
  • Prošireni trbuh
  • Osušeni trbuh (oko 80%).
  • Crijevni grčevi (60%)
  • Zadržavanje stolice i vjetra (50%)

Diferencijalna dijagnoza "paralitički ileus" naspram "mehanički ileus"

Paralitički ileus (sinonim: atonski ileus). Mehanički ileus
Meteorizam +++ ++ - kasnije +++
Bol Mala do stalna bol - polako (u početku samo blago difuzno čuvanje) Grčeviti bolovi u trbuhu koji se pojačavaju kako napreduju (kolike)
Crijevna aktivnost (rana faza) ++ +++ (hiperperistalizacija)
Zvukovi crijeva "Mrtva tišina" metalni crijevni zvukovi
Povraćanje Singultus (štucanje), mučnina, povraćanje pretežno kao "prelijevanje" gastrointestinalnog sadržaja (miserere) Ileus u debelom crijevu (debelom crijevu) dovodi do vrlo kasnog povraćanja

Ostale indikacije

  • Bilo koji neliječeni mehanički ileus prelazi u paralitički ileus.
  • Cjelokupna slika ileusa odgovara onoj akutnog trbuha!

Znakovi upozorenja (crvene zastavice)