Bolna ukočenost vrata (Meningismus): Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Uvjeti koji mogu biti povezani s meningizmom:

Kardiovaskularni (I00-I99).

  • intrakranijalni aneurizme ruptura (puknuće abnormalnog ispupčenja na arterijskoj stijenci mozak).
  • Intrakranijalno krvarenje (krvarenje unutar lubanje; parenhimsko, subarahnoidno, sub- i epiduralno te supra- i infratentorijalno krvarenje) / intracerebralno krvarenje (ICB; cerebralno krvarenje)
  • Subarahnoidno krvarenje (SAB; krvarenje između kralježničkih moždanih ovojnica i mekih moždanih ovojnica; učestalost: 1-3%); simptomatologija: postupiti prema "Ottawskom pravilu za subarahnoidno krvarenje":
    • Dob ≥ 40 godina
    • Meningizam (simptom bolnog vrat ukočenost u iritaciji i bolesti moždanih ovojnica).
    • Sinkopa (kratki gubitak svijesti) ili oslabljena svijest (somnolencija, sopor i jesti).
    • Napad cefalgije (glavobolja) tijekom tjelesne aktivnosti.
    • prasak groma glavobolja/ destruktivna glavobolja (oko 50% slučajeva).
    • Ograničena pokretljivost vratne kralježnice (Cervikalna kralježnica).

Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).

  • Lyme bolest
  • Exanthema subitum (trodnevna groznica)
  • Početkom ljeta meningoencefalitis (TBE).
  • leptospiroza
  • Meningokokna sepsa
  • Poliomijelitis (dječja paraliza)
  • Psitakoza (bolest papiga)
  • Sifilis (lues; polna bolest)
  • tetanus (tetanus)
  • Bolesti crva (Angiostrongylidae)

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48)

  • Mozak tumor (primarni ili sekundarni).
  • Meningeosis carcinomatosa - uključenost moždanih ovojnica kćeri tumora.
  • Tumori stražnje jame

Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99)

Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99)

  • Meningizam zbog cjepiva / seruma
  • Meningizam zbog sistemske infekcije

Ozljede, trovanja i neke druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).

  • sunčanica

Bolesti koje mogu biti povezane s pseudomeningizmom:

Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99).

  • osteoartritis vratnog kralješka zglobova (npr. spondiloartroza).
  • Prolaps diska (hernija diska) u području vratne kralježnice.
  • Prijelomi (prijelomi kostiju) vratnih kralješaka
  • Sindrom vratne kralježnice
  • cervikalni spondiloze (degenerativne promjene na vratnoj kralježnici).
  • reumatoidni artritis - kronična upalna multisistemska bolest koja se obično manifestira u obliku sinovitis (upala sinovijalne membrane).
  • Tortikolis (iskrivljenost glava), akutni (zbog nacrta; pozicijski).

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).

  • Tumori vratne kralježnice (primarni ili sekundarni).

Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99).

  • Migrena
  • Parkinsonov sindrom / Morbus Parkinson (Rigor!)

Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).