Kost gležnja: struktura, funkcija i bolesti

Gležanj kost je ime koje se daje a zastopalni kost. Povezuje stopalo s donjim noga.

Što je gležnja kost?

Talus je jedan od ukupno sedam zastopalni kosti. Također je poznat kao talus ili navikularna kost. Talus pruža vezu između ljudskog stopala i donjeg dijela noga. Uz to ima udjela i u gornjem i u donjem gležanj zglobni. Gornji gležanj zglob (articulatio talocruralis) obuhvaća talokalkanalni kolut (trochlea tali) iz malleolarne vilice. To omogućuje spuštanje stopala za otprilike 20 do 30 stupnjeva. Unutar donjeg zgloba gležnja (articulatio talotarsalis), postoji međuodnos između brojnih zastopalni kosti, u koji je također uključen i talus. To omogućava stopalu da se okreće za 30 do 50 stupnjeva i prema unutra i prema van.

Anatomija i struktura

Anatomski se talus nalazi između kalkaneusa (pete kosti) i malleolus (vilica gležnja). Zajedno s kosti, formira se talus zglobova. To su i gornji i donji zgloba gležnja. Kost gležnja sastoji se od tijela, corpus tali, kao i kosti gležnja glava (caput tali) i a vrat (collum tali). Na vrhu kosti gležnja je talus. Kada se talus gleda konveksno, pokazalo se da je prednja zakrivljenost veća od stražnje zakrivljenosti. Međutim, kada se gleda sprijeda, dolazi do udubljenja. Tako se trochlea tali uvuče u sredinu. Kao rezultat toga, prilagođava se izbočenju kraja tibije. Na taj se način stvara daljnje učvršćivanje valjka tibije unutar vilice gležnja. Na stražnjoj je strani trochlea tali malo uži. Također je manje uvučen. To omogućuje više nagibnih pokreta u gornjem gležnju kada je stopalo savijeno. Na prednjoj strani ispada da je kolut gležnja nešto širi od vilice gležnja. Kao rezultat toga, sigurno je ugrađen, što rezultira velikom stabilnošću gornjeg dijela zgloba gležnja u normalnom stavu. U središtu koluta kosti gležnja nalazi se zglobna površina u obliku zareza. To se naziva facies malleolaris. Zglobna površina čini početnu točku processus malleolaris lateralis. Zglobna površina bočne maljele također se nalazi u predjelu skočnog zgloba. To je poznato kao facies malleolaris lateralis i trokutastog je oblika. Na vanjskoj strani ove površine izlazi processus lateralis tali. Još jednu zglobnu površinu čini facies articularis navicularis, koja se nalazi na glava talusa. Predstavlja zglobnu površinu navikularne kosti (Os naviculare). Sferna glava se također nalazi tamo unutar udubljenja skafoidan zglobna površina. Na taj način nastaje talonavikularni zglob. Zglobna površina dio je prednjeg područja donjeg zgloba gležnja. Na stražnjoj strani talusa nalazi se processus posterior tali, što je poseban proces. Njegova je podjela izvedena žlijebom. Kroz ovo prolazi tetive pregibača dugog palca na nozi. Donja strana gležnja ima tri zglobne površine. Oni su u kontaktu s kalkaneusom. Tri površine nazivaju se facies articularis posterior, facies articularis calcanea media i facies articularis calcanea anterior. Između 3 i 15 posto svih ljudi ima dodatnu malu kost na stražnjem kraju talusa. Ovo je Os trigonum, koji ima ovalni ili okrugli oblik. Smješteno je na stražnjem rubu kosti gležnja. Međutim, kod većine ljudi ta kost nije ni otkrivena.

Funkcija i zadaci

Kost gležnja ima funkciju povezivanja stopala s donjim noga. Također je uključen u međusobnu interakciju različitih kostiju tarzalnih kostiju, omogućujući kretanje stopala s unutarnje i vanjske strane.

Bolesti i pritužbe

Na kosti gležnja mogu se pojaviti različita oštećenja. To su prije svega deformacije i ozljede. Tipične malformacije talusa uključuju fuzije (sinostoze) s koalicijama kalkaneusa ili tarsala. Rascjep talusa javlja se prilično rijetko. Ovo je urođena pukotina unutar kosti gležnja. Deformacije uključuju talus obliquus i talus verticalis. Luksacija talusa (iščašenje) moguća je ozljeda kosti gležnja. To rezultira pomicanjem površina zglobnih zglobova. Uzrok dislokacije obično je značajan utjecaj sile. Ozljeda, koja se često dogodi kao rezultat pada s velike visine, može se vidjeti u gornjem, kao i u donjem zglobu gležnja. Iščašenje gležnja kosti primjetno je ograničenim kretanjem i oticanjem. Nerijetko se događaju promjene oblika zglobnog zgloba. Djelotvorno terapija dislokacija talusa zahtijeva iščašenje gležnja. Nadalje, preporučuje se ublažavanje zgloba gležnja tijekom 4 do 6 mjeseci. Osim iščašenja gležnja, njegova prijelom je također moguće. Međutim, prijelomi kostiju gležnja javljaju se prilično rijetko. Oni čine samo 0.3 posto svih prijeloma kostiju. Udio prijeloma stopala je oko 3.4 posto. A prijelom kosti gležnja uzrokovana je znatnom kompresijom. Tipična ozljeda ove vrste je, uz ograničeno kretanje i oticanje, i razvoj a hematom iznad zglobnog zgloba. Za liječenje bolesti često je potrebna kirurška intervencija prijelom. Pod uvjetom da ne postoji izravno sudjelovanje zgloba u ozljedi, mogu postojati i tri mjeseca imobilizacije.