Poprečni živci kolikula: struktura, funkcija i bolesti

Poprečni kolateralni živac je čisto osjetni živac cervikalno-torakalne regije. Potječe iz leđna moždina segmenti C1 i C2. Oštećenje živca ili leđna moždina može rezultirati potpunim gubitkom koža senzacija u odgovarajućem području.

Što je poprečni kolateralni živac?

Ovisno o tome koliko osjetljivih vlakana i koliko motornih vlakana sadrži živac, naziva se motorički, osjetljivi ili mješoviti živac. Osjetljivi živac je poprečni kolateralni živac. Ovo je poprečni vratni živac koji sadrži samo osjetljiva vlakna i tako služi za aferentno provođenje informacija o podražaju. Aferentno u ovom kontekstu znači da živac vodi informacije od periferije tijela do središnje živčani sustav. Poprečni kolateralni živac osjetljiva je grana gornjeg cervikalnog pleksusa. Ovaj mješoviti pleksus poznat je i kao cervikalni pleksus. Kao osjetna grana pleksusa, živac proizlazi izravno iz leđna moždina, gdje potječe iz segmenata C1 i C2. Živci su uključeni u osjetnu opskrbu koža u predjelu grla. Područje opskrbe proteže se od rijeke vrat prema sternum. U svom se tijeku poprečni kolateralni živac dijeli na prednju i stražnju granu, pri čemu sve grane odgovaraju čisto osjetnim živčanim granama. Druga i treća kralježnica živci smatraju se polaznim točkama živca.

Anatomija i struktura

Poprečni kolateralni živac vijuga se oko sternokleidomastoidnog mišića. Na punctum nervosum, ili Erbovoj točki, živac, zajedno sa supraklavikularnim, manjim okcipitalnim i većim ušnim živci, prikazuje se na stražnjem rubu mišića, odakle prolazi ventralno i prelazi sternokleidomastoidni mišić prema prednjem rubu. Pritom podriva vanjski vratni vrat vena za probijanje površinske cervikalne fascije. Pod platismom osjetljivi živac postaje manje grane s miješanim silaznim i uzlaznim tokovima. Te se grane distribuiraju u bočnom prednjem dijelu vrat regija. Uzlazne grane nazivaju se rami superiores i vode prema donjoj čeljusti gdje, zajedno s ramus colli iz facijalni živac, oni postaju petlja od živci ispod platisme poznate kao ansa cervicalis superficialis. S nekim vlaknima, nevus transverus colli probija platismu i na taj se način fino razgranava u prednjem nadređenom području vrata maternice. Silazne grane živca nazivaju se rami inferiores i probijaju platismu za distribuciju u koža prednjeg donjeg vrat regija.

Funkcija i zadaci

Kao i svi osjetljivi živci, i osjetljiva vlakna poprečnog vollunog živca provode senzacije ili podražaje koji su registrirani od strane takozvanih receptora. Receptori su osjetne stanice za percepciju bol, temperatura i dodir. Pri određenom intenzitetu podražaja receptori tvore tzv akcijski potencijal i tako senzaciju prevesti na jezik središnjeg živčani sustav. Vlakna poprečnog živca kolikula primaju ovaj signal i preuzimaju funkciju žice. Poput kabela provode registrirane podražaje s vrata i grudi regija u smjeru središnje živčani sustav. Ovisno o smjeru njihovog provođenja pobude, to se naziva i aferentnim vlaknima. Sve grane poprečnog kolateralnog živca sastoje se isključivo od aferentnih vlakana, budući da je živac isključivo osjetljivi živac. U njemačkom se osjetilne živčane grane razlikuju od osjetilnih vlakana. Umjesto provođenja uzbude osjetilnih organa kao što su oči, uši ili nos, kao što to čine osjetilna vlakna, osjetljivi živci poput poprečnog živca kolikula nisu nužno uključeni u provođenje pobude osjetilnih organa. Budući da osjetljiva vlakna sadrže i specijalizirane živčane završetke za primanje podražaja, ova razlika nije postala uobičajena u drugim jezicima. Za razliku od motornih živaca, čisto osjetljivi živci zapravo sadrže samo osjetljiva vlakna. Motorički živci također sadrže dijelove osjetljivih vlakana koja prenose podražaje poput tonusa mišića u središnji živčani sustav. Osjećaje iz mišića ili informacije o mišićnom tonusu u cervikalnom i torakalnom predjelu ne provodi poprečni kolateralni živac, jer u tu svrhu služe osjetljivi dijelovi živaca od kojih svaki daje podatke o motorima.

Bolesti

Bolesti živaca kao što su polineuropatija mogu izazvati lezije poprečnog kolateralnog živca.Takve lezije dovesti na neosjetljivost grudi i područje vrata do potpunog gubitka osjeta na koži. U polineuropatije, oštećenje utječe samo na periferne živce. Često su neurogene bolesti praćene prethodnim trovanjem, metaboličkim poremećajem kao što je dijabetes or nedostatak vitamina. Mijelin presvlači živčana vlakna kako bi osigurao njihovu vodljivost. U polineuropatijemeđutim, mijelin oko perifernih živaca degenerira se tako da se postojeći podražaji više ne šalju u središnji živčani sustav ili se šalju samo s odgodom ili s kvalitativnim oštećenjem. Među senzornim poremećajima zbog procesa demijelinizacije su utrnulost, trnci ili oštećenje vrućine.hladan osjećaj. Nelagodu uzrokuje i poprečni kolateralni živac nakon oštećenja leđne moždine, a time i središnjeg živčanog sustava. Kvarovi u provođenju ili poremećeni osjećaji podražaja javljaju se u ovom živcu prvenstveno nakon oštećenja segmenata kralježnične moždine C1 i C2, čija vlakna sadrži osjetljivi živac. Takva oštećenja leđne moždine mogu biti traumatična, ali se mogu javiti i kao rezultat tumora, upalnih procesa i infarkta leđne moždine. Među najčešćim upalama leđne moždine su one izazvane autoimunologijom u kontekstu Multipla skleroza. Sindromi kompresije živaca također mogu ograničiti provođenje poprečnog kolateralnog živca. U tim sindromima kompresije živac se zarobi u anatomsko sužavanje. Takvi zahvati često zahvaćaju čitav pleksus živaca. U poprečnom kolateralnom živcu, ovaj superiorni pleksus bio bi cervikalni pleksus.