Aterom: Opis
Liječnici aterom nazivaju "kvrga" okružena slojem kože, koja je uglavnom ispunjena stanicama kože i masnoćom. Tako ispunjene šupljine u potkožnom staničnom tkivu, koje nastaju zbog začepljene žlijezde, nazivaju se i retencijske ciste – u ovom slučaju radi se o trihilemalnoj cisti (“cista ovojnice korijena dlake”). Kolokvijalno, aterom se također naziva vrećica kaše.
Diferencijacija od epidermoidne ciste
Povremeno se takozvana epidermoidna cista naziva i aterom. Ove kvržice veličine graška do šljive također se razvijaju iz korijena dlake, ali iz njihovog gornjeg dijela (infundibulum). Sadrže uglavnom oljušteni rožnati materijal koji je naslagan jedan na drugi. S druge strane, "pravi" aterom je uglavnom ispunjen vrlo masnom tvari.
Aterom: simptomi
Ateromi su obično promjera jedan do dva centimetra. Međutim, mogu nabubriti do veličine kokošjeg jajeta – u rijetkim slučajevima čak do veličine teniske loptice. Kod većih cista, koža koja ih proteže znatno je rastegnuta. Zbog toga se dlačice koje ovdje rastu više odvajaju ili ih uopće nema. U nekim slučajevima na površini ateroma može se vidjeti siva ili crna točka.
Kod upale koža u području ateroma pocrveni, natekne, a dodir ili lagani pritisak uzrokuju bol. Ako se gnoj nakuplja i unutar kapsule ateroma, riječ je o apscesu.
Aterom: Uzroci i faktori rizika
Izvodni kanal žlijezde lojnice može biti začepljen na određenom području, tzv. prevlaci, na primjer malim masnim kristalima ili stanicama kože. Sebum tada više ne može slobodno otjecati, ali ga žlijezda nastavlja proizvoditi. Postupno se nakuplja sebum i korijen dlake se napumpava u okrugli "mjehurić" - razvija se aterom.
Aterom: pregledi i dijagnoza
Ateroma obično dijagnosticira liječnik opće prakse ili dermatolog. Tijekom prvih konzultacija za dobivanje povijesti bolesti (anamneze) pacijenta, pita oboljelu osobu, na primjer, koliko dugo postoji cista, uzrokuje li mu bol i ima li ili je bilo drugih "kvržica".
Da li je prisutan „pravi“ aterom (trihilemalna cista) ili epidermoidna cista, ponekad se sa sigurnošću može utvrditi tek nakon što se „kvrga“ kirurški ukloni i laboratorijski pregleda na fino tkivo (histološki). Važan je i histološki pregled kako bi se razjasnilo ne radi li se možda o zloćudnoj izraslini.
Aterom: liječenje
Ukloniti aterom
Dermatolog obično uklanja aterom ambulantno u lokalnoj anesteziji. Tijekom zahvata liječnik vodi brigu o odrezivanju ateroma zajedno s njegovom kapsulom i pripadajućim izvodnim kanalom. Ako njegovi dijelovi ostanu u koži, postoji veliki rizik da će se aterom vratiti.
Kada se aterom upali
U slučaju bakterijske infekcije, aterom natekne, pocrveni, topao je i boli na dodir. Ako se gnoj sve više nakuplja unutar ciste i ne može otjecati, razvija se apsces. To u svakom slučaju zahtijeva liječenje. Često će liječnik tada koristiti i antibiotik za liječenje.
Aterom: tijek bolesti i prognoza
U principu, nakon kirurškog uklanjanja ateroma, na istom mjestu može se razviti drugi aterom. Međutim, ako je postupak izveden profesionalno, rizik od toga je nizak.
