Što je anus?
Anus, koji se naziva i analni kanal, najniži je dio rektuma. Podijeljen je u tri područja od vrha do dna:
Zona columnaris: sluznica ovdje ima šest do osam uzdužnih analnih stupova s udubljenjima između. Ispod sluznice leži vaskularni jastuk (corpus cavernosum recti), koji ispunjavanjem krvlju uzrokuje da analni stupovi leže jedan nasuprot drugoga. Time se zatvara analni kanal, čime se pridonosi kontinenciji. U slučaju patološkog, čvorastog proširenja vaskularnog jastuka, govori se o "unutarnjim hemoroidima".
Zona intermedia: Naziva se i zona alba zbog svijetle sluznice. Ovdje smješteni venski pleksus u slučaju patološke dilatacije formira takozvane “vanjski hemoroidi”.
Zona cutanea: Graniči s vanjskim sfinkterom i nalikuje koži zbog jače pigmentacije te žlijezdama lojnicama i znojnicama.
Sfinkteri na anusu
Dva sfinktera zajedno imaju jak ton koji se može osjetiti kada se pokušava umetnuti čepić ili kada liječnik želi obaviti rektalni pregled. Nadopuna mišićnom zatvaranju je venski pleksus zone haemorrhoidalis, čije punjenje jamči čvrsto zatvaranje.
Koja je funkcija anusa?
Analni kanal služi za evakuaciju crijeva (defekaciju), što je složen proces. Peristaltika mišićnog zida debelog crijeva (uzvodni dio debelog crijeva) prenosi izmet u rektum. Punjenje rektuma dovodi do opuštanja unutarnjeg sfinktera i pojačane kontrakcije vanjskog sfinktera. Nagon za defekaciju je primjetan, ali se može suzbiti svjesnim držanjem vanjskog sfinktera u kontrakciji.
Koje probleme može izazvati anus?
Perianalna tromboza je tromboza vene na vanjskom rubu anusa. Zahvaćene su vene sfinktera, a tromb uzrokuje stvaranje crvene kvržice na rubu anusa.
Hemoroidi (točnije, hemoroidalno stanje) mogu se uočiti, primjerice, po svijetlo crvenim tragovima krvi na izmetu ili toaletnom papiru.
Analni apsces je akutna, inkapsulirana, gnojna upala oko anusa uzrokovana bakterijskom infekcijom analnih žlijezda. Kod analne fistule, upala je napravila cjevasti prolaz iz analnog kanala kroz tijelo prema van, kroz koji otječe sekret i gnoj.
Kod analne fisure koža u analnom kanalu je razderana, na primjer, zbog tvrde stolice ili čestih proljeva.
Kod analnog prolapsa, analni kanal se izboči prema van kada pacijent snažno gura tijekom defekacije.
Maligni tumori (karcinomi) rijetko se javljaju u analnom području.
