Što je alkalna fosfataza?
Alkalna fosfataza (AP) je metabolički enzim koji se javlja u stanicama širokog spektra tkiva u tijelu – na primjer, u kostima, jetri i žučnim kanalima.
Postoje različiti podoblici (izoenzimi) alkalne fosfataze. Uz jednu iznimku, oni se javljaju specifično u određenom tkivu, na primjer fosfataza specifična za kosti u kosturnom tkivu.
Ako se razina AP mjeri u krvi, to su svi podoblici enzima zajedno (ukupni AP). Po potrebi se razine različitih izoenzima mogu odrediti i u laboratoriju.
Kada se određuje alkalna fosfataza?
Koncentracija alkalne fosfataze u krvi (ukupni AP) određuje se prvenstveno pri sumnji na bolesti kostiju ili jetre. AP je prisutan u velikim količinama u oba tkiva (kosti, jetra).
Alkalna fosfataza: referentne vrijednosti
|
Dob |
AP normalna vrijednost |
|
do 1 dana |
< 250 U/l |
|
2 do 5 dana |
< 231 U/l |
|
6 dana do 6 mjeseci |
< 449 U/l |
|
7 na 12 mjeseci |
< 462 U/l |
|
1 do 3 godina |
< 281 U/l |
|
4 do 6 godina |
< 269 U/l |
|
7 do 12 godina |
< 300 U/l |
|
13 do 17 godina |
< 187 U/l za žene < 390 U/l za muškarce |
|
preko 18 godina |
35 – 105 U/l za žene 40 – 130 U/l za muškarce |
Kada je alkalna fosfataza niska?
Vrlo rijetko, alkalna fosfataza je preniska. To se događa, primjerice, u slučajevima izražene hipotireoze ili anemije.
Alkalna fosfataza može biti preniska i kod rijetke nasljedne bolesti Wilsonove bolesti, koja se očituje poremećenim metabolizmom bakra. Drugi mogući uzroci su metabolički poremećaji ahondroplazija i hipofosfatazija, koji su također rijetki.
Kada je alkalna fosfataza povišena?
Ako je alkalna fosfataza povišena, to može biti zbog sljedećih razloga, na primjer:
- bolesti kostiju kao što su tumori kostiju, Pagetova bolest, rahitis (nedostatak vitamina D), osteomalacija, osteomijelitis, hiperparatireoidizam (HPT)
- određeni oblici slabosti bubrega (insuficijencija bubrega)
- kronične upalne bolesti crijeva
- akromegalija (višak hormona rasta)
- Cushingov sindrom (višak kortizola)
- hiperfunkcija paratireoidnih žlijezda
Tijekom trudnoće i rasta fetusa, alkalna fosfataza se prirodno povećava u krvi. Povišene razine AP moguće su i kod osoba s krvnom grupom B ili 0.
Uzimanje različitih lijekova poput alopurinola (lijek protiv gihta), antiepileptika ili kontracepcijskih pilula također može povećati razinu AP.
