Najčešći simptomi nedostatka niacina uključuju koža, probavni sustav i živčani sustav.
Simptomi su opisani 3-D simptomatologijom:
- Dermatitis*
- Proljev
- Demencija i na kraju smrt
* U koža razvija simetrični visoko pigmentirani i ljuskavi osip na mjestima izloženim sunčevoj svjetlosti. Riječ "pelagra" dolazi od talijanskog izraza za grubo ili sirovo koža.
Simptomi koji se tiču probavnog sustava su:
- Žarko crveni jezik
- Povraćanje
- Proljev (proljev)
Neurološki simptomi uključuju:
- Glavobolja
- Apatija
- Umor
- Depresija, dezorijentacija i zaborav.
Teški nedostatak niacina u konačnici je fatalan ako se ne liječi.