Što je periimplantitis?
Peri-implantitis je upalno područje oko implantata, obično s većim zahvaćanjem kostiju, jer se rijetko otkriva u ranim fazama. Cilj implantacije je omogućiti implantatu da zaraste u kosti. To znači da kost raste izravno na mikrostrukturi površine implantata i prianja uz nju.
Ako je ovo zacjeljivanje poremećeno, na primjer periimplantitis, postoji često samo vezivno tkivo zacjeljivanje, ako uopće, koje je manje stabilno. Uzročnici su obično anaerobi, tj. Imaju metabolizam koji ne zahtijeva kisik. Također takozvani gram-negativni bakterija ili dobro poznatih klica kože Staphylococcus aureus mogu biti krivci.
Ovaj upalni proces negativno se pojačava pušenje, dijabetes, osteoporoza, drobljenje ili genetska predispozicija. Međutim, pogreške u postavljanju implantata zbog razvoja topline u kosti i kasnije neusklađenosti povezanih krunica mogu također imati nepovoljan učinak na perimplantitis. Dovoljno je, na primjer, da zaostali cement s kojim su krunice učvršćene nije u potpunosti uklonjen. Da bih mogao ovo liječiti stanje uspješno nakon uklanjanja ostataka, test klica za određivanje patogena, ozonska terapija (ozon je trovalentni kisik, reakcija se odvija na implantatu koji ubija patogene) i pomaže antibiotik prilagođen pronađenim patogenima. U rijetkim slučajevima implantat se mora ukloniti (ponovna implantacija) i obnoviti umjetnom kosti, a nakon odgovarajućeg razdoblja čekanja od nekoliko mjeseci mora se izvršiti nova implantacija.
Kako pušenje povećava rizike?
Svaki pušač, baš kao i dijabetičar, ima znatno povećan rizik da umetnuti implantati neće zacijeliti jer mikro krv cirkulacija je poremećena. To znači da je broj i kvaliteta najmanjih krv posuđe, kapilara, smanjena je: površinska tkiva nisu dovoljno opskrbljena. Međutim, to je prijeko potrebno, između ostalog i za slučaj invazije klice, stanice imunološki sustav mogu migrirati na mjesto upale i ispuniti svoj zadatak.
Uz to, sadržaj dima ugrožava cijelu oralnu sluznica. Pušači stoga imaju veći rizik s obzirom na zarastanje rana. To se odnosi na sluznicu, kao i na kost. Peri-implantitis (upala oko implantata) također je puno češći kod pušača, a stopa gubitka implantata također je znatno veća kod pušača nego kod nepušača.
