Povijest bolesti (povijest pacijenta) važna je komponenta u dijagnostici lipedema. Obiteljska povijest Kakvo je općenito zdravlje vaše rodbine? Postoje li u vašoj obitelji uobičajene bolesti? Postoje li u vašoj obitelji nasljedne bolesti? Socijalna anamneza Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest bolesti (somatske i psihološke tegobe). … Lipedema: povijest bolesti
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90). Pretilost (pretilost), alimentarna; imajte na umu da je pretilost obično stara generalizirana pretilost. Benigna simetrična lipomatoza (Launois-Bensaudeova adenolipomatoza)-bolest povezana s difuznom proliferacijom potkožne masti; raspodjela masnog tkiva u području: Vrat (cervikonuhalni tip, tzv. Madelung masni vrat). Rameni pojas (pseudoatletski tip). Karlica (ginekoidni tip) Lipohipertrofija - kozmetički poremećaj u… Lipedema: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Prevencija lipedema nije moguća. Mjere prevencije Ako postoji obiteljska predispozicija za lipedem, potrebno je poduzeti sljedeće preventivne mjere: Redovita kontrola tjelesne težine Uravnotežena prehrana (vidi također pod “Daljnja terapija”). Tjelesna aktivnost ili sport (vidi također pod “Daljnja terapija”). ako je moguće odricanje od hormonalnih kontraceptiva (kontracepcijskih pilula) ili hormonske nadomjesne terapije ... Lipedem: Prevencija
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na lipedem: Bilateralna (bilateralna) simetrična, disproporcionalna hipertrofija masnog tkiva (povećanje po obodu zbog prekomjernog povećanja (hipertrofija) potkožnog masnog tkiva) Izuzimanje šaka i stopala ("fenomen manšete"). Uključivanje oružja u oko 30% slučajeva. Osjećaj težine i napetosti zahvaćenog ekstremiteta. Značajna osjetljivost na… Lipedem: simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Vjerojatna je genetska predispozicija (dispozicija). Teoretizira se da je lipedem posljedica kompresije limfnih kapilara s jedne strane i popratne abnormalnosti limfnih kapilara s druge strane. Patološki (patološki) promijenjeno masno tkivo također ima tendenciju edema (zadržavanje vode) zbog poremećaja u kapilarama ... Lipedem: uzroci
Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti lipedem: Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90). Pretilost (pretilost) kao posljedica psihosocijalnog stresa. Kardiovaskularni sustav (I00-I99) Sekundarni limfedem-nakupljanje tekućine bogate proteinima. Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99). Erysipelas (erizipela; esp. A streptokok). Mišićno -koštani sustav i vezivno tkivo ... Lipedem: Komplikacije
Razine ozbiljnosti Tip Opis ozbiljnosti I Proliferacija masnog tkiva u glutealnoj regiji (zadnjica) i bokovima (fenomen sedlasto-zadnjice). II Lipedem se proteže do koljena, masne režnjeve na području unutarnje strane koljena III Lipedem se proteže od kukova do gležnjeva IV Ruke i noge su zahvaćene do… Lipedem: Klasifikacija
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: opći fizički pregled-uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu, BMI (indeks tjelesne mase)/indeks tjelesne mase) i "omjer struka i kuka" (WHR; omjer struka i bokova (THV)) ili "omjer struka i visine" (WTR; omjer struka i visine) [osnovno određivanje, kao i za praćenje]; nadalje: Pregled (promatranje) tijela [uočljivo ... Lipedem: pregled
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu i obveznim laboratorijskim parametrima - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje. Mala krvna slika Upalni parametri-CRP (C-reaktivni protein). Elektroliti - kalcij, klorid, kalij, magnezij, natrij. Glukoza natašte (glukoza u krvi natašte). Parametri jetre - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT). … Lipedem: test i dijagnoza
Dijagnostika medicinskih proizvoda obično nije potrebna ili se prvenstveno koristi za procjenu bilo kakvih popratnih bolesti/koegzistirajućih stanja (vidi dolje). Dodatna dijagnostika medicinskih proizvoda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu, laboratorijskoj dijagnostici i obveznoj dijagnostici medicinskih proizvoda - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike. Sonografija (ultrazvuk) [homogeno širenje potkožnog tkiva (potkožno stanično tkivo)… Lipedem: Dijagnostička ispitivanja
Liposukcija 1. reda (liposukcija) pod tumescentnom lokalnom anestezijom (TLA*) - može biti potrebno nekoliko sesija; nakon operacije treba nastaviti s fizikalnom terapijom (vidi pod “Daljnja terapija”) i nositi posebnu kompresijsku zavoj. Postupak dovodi do trajnog smanjenja patološki povećanog masnog tkiva, kao i do smanjenja tkiva ... Lipedem: kirurška terapija
Uzročna terapija, odnosno terapija koja se bavi uzrocima bolesti, nije poznata. Postupci za ublažavanje simptoma su lijekovi prve linije. Opće mjere Napomena: Lipedem se ne smije poistovjećivati s pretilošću vezanu za način života! Ipak, lipedem je povezan s povećanim rizikom od razvoja morbidne pretilosti (BMI (indeks tjelesne mase, indeks tjelesne mase)> 40). Ciljajte na… Lipedem: terapija
