Kratak pregled
- Opis: Djelomično teške epizode vrućine zbog širenja krvnih žila i povećanog protoka krvi, česte tijekom menopauze, često praćene pritiskom u glavi, nelagodom, palpitacijama, znojenjem.
- Uzroci: U žena, često u menopauzi, rjeđe u muškaraca zbog pada razine testosterona; dijabetes, hipertireoza, alergije ili tumori; lijekovi; određena hrana/pića (jaki začini, ljuta hrana, teško probavljiva hrana), konzumacija kave, čaja ili alkohola, pretilost
- Kada posjetiti liječnika? U slučaju teških simptoma menopauze i ako se sumnja na druge uzroke.
- Dijagnoza: Konzultacije liječnik-pacijent, fizikalni pregled, daljnje pretrage ovisno o sumnji kao što su određivanje hormona štitnjače, alergotestovi, kolonoskopija.
- Liječenje: Ovisno o uzroku; u slučaju menopauze npr. biljni pripravci, fizikalni postupci kao što su blatne kupke, hormonska nadomjesna terapija; u slučaju drugih okidača: Liječenje osnovne bolesti
Što su valunzi?
Većina žena prijavi četiri do pet valunga dnevno, ali moguće je i do 20 puta dnevno. Koliko dugo traju razlikuje se od osobe do osobe. Obično traju samo nekoliko minuta, ponekad i duže. Često se najavljuju osjećajem pritiska u glavi ili difuznom nelagodom. Nakon toga slijede uzlazni i silazni valovi topline koji preplavljuju gornji dio tijela, vrat i lice.
Kada oboljele iznenada obuzme takav toplinski val, to je zato što se krvne žile šire i povećava protok krvi u vanjske dijelove tijela. Zbog toga koža crveni, temperatura kože raste i izbija znoj. Kasnije se cijela stvar preokreće: zbog znojenja i pada unutarnje tjelesne temperature, oboljeli često počinju osjećati hladnoću nakon valunga.
Ako je uzrok valunzima menopauza, oni se najčešće javljaju na početku. S vremenom se polako smanjuju i obično nestaju sami od sebe nakon godinu ili dvije.
Uzroci valunga
Valunzi su najčešće povezani s hormonalnim promjenama poput menopauze. Točan mehanizam nastajanja valunga tijekom menopauze još je uvijek nejasan. Međutim, sigurno je da hormonalne promjene igraju važnu ulogu.
Stručnjaci sumnjaju da su valovi vrućine potaknuti povećanim oslobađanjem hormona stresa poput adrenalina. I da je to pak posljedica pada razine estrogena tijekom menopauze. Jednostavno rečeno, čini se da pada razine estrogena uzrokuje kvar središnje termoregulacije u mozgu.
Osim menopauze, valunzi se javljaju u kontekstu raznih bolesti, uključujući:
- Hipoglikemija kod dijabetesa: znojenje je u ovom slučaju simptom niske razine šećera u krvi.
- Alergije: valovi vrućine ponekad se javljaju zbog alergijske reakcije.
- Maligni tumori endokrinog sustava: Ovdje se rak formira iz stanica koje proizvode hormone uglavnom u gastrointestinalnom traktu. Takvi tumori ponekad su popraćeni valovima vrućine sličnim napadajima.
Neki lijekovi također su među mogućim okidačima valunga: lijekovi za hormonski osjetljiv rak dojke stavljaju žene u menopauzu – tako da su valovi vrućine mogući s ovim lijekovima, čak i kod mladih žena. Lijekovi uključuju:
- Antiestrogeni: lijekovi poput tamoksifena blokiraju mjesta spajanja estrogena na bilo koje stanice raka koje bi još mogle biti prisutne – onemogućujući njihovo razmnožavanje.
- Inhibitori aromataze: blokiraju proizvodnju estrogena u mišićnim i masnim stanicama.
Ali valunzi se također mogu pojaviti kao nuspojava drugih lijekova kao što su kortikosteroidi (kortizon) kao i blokatori kalcijevih kanala.
Postoje i drugi mogući okidači kao što su čimbenici načina života koji potiču valunge. Primjeri uključuju:
- Određena hrana i pića, kao što su: kava, crni čaj, alkohol, jako začinjena hrana, teško probavljiva hrana, prevruća hrana i piće.
- Gojaznost
- stres
- pogrešna odjeća (predebela, materijali od sintetičkih vlakana)
Koji su uzroci valunga noću?
Svaka od gore spomenutih mogućih bolesti, a posebno menopauza, u nekim slučajevima također dovode do valunga vrućine navečer ili noću. Napadi vrućine obično su popraćeni noćnim znojenjem, od kojih su neka izrazito jaka, i ometaju san.
Osim toga, u nekim slučajevima visoka sobna temperatura u okruženju za spavanje dovodi do valunga noću – uzrok koji se brzo otklanja nižom sobnom temperaturom u spavaćoj sobi.
Što znače valovi vrućine kod muškaraca?
Valunzi kod muškaraca, kao i kod žena, ponekad su posljedica hormonalnih promjena povezanih sa starenjem. Proizvodnja hormona testosterona smanjuje se kod muškaraca starijih od 40 godina, što dovodi do pojave simptoma kao što su valovi vrućine, kao i seksualne averzije i poremećaja spavanja. Ovu vrstu nedostatka testosterona liječnici nazivaju kasnim hipogonadizmom.
Kod muškaraca postoje i drugi mogući uzroci valunga, kao što su gore navedene bolesti (primjerice, dijabetes), lijekovi ili različiti čimbenici načina života kao što su povećana tjelesna težina, određena hrana ili piće ili određene navike u ishrani ili piću .
Što znače valovi vrućine kod žena?
U većini slučajeva valovi vrućine kod žena nakon određene dobi posljedica su menopauze. Ipak, drugi mogući uzroci navedeni gore također su mogući kod žena.
Menopauza u cjelini povezana je s neugodnim simptomima. To uključuje poremećaje spavanja, simptome depresije, gubitak libida, debljanje i valunge.
U pravilu valovi vrućine uzrokuju samo umjerenu nelagodu. Ako epizode i eventualno drugi (menopauzalni) simptomi značajno utječu na Vaš svakodnevni život i kvalitetu života, preporučljivo je potražiti savjet liječnika.
Čak i ako se uzroci valunga ne smatraju menopauzom, važno je da se obratite liječniku. Važno je kao uzroke isključiti moguća stanja poput hipertireoze, dijabetesa, alergija ili tumora.
Valunzi: Pregledi i dijagnoza
Žene s valunzima najbolje je posjetiti svog ginekologa jer je u većini slučajeva menopauza uzrok nepredvidivog znojenja.
Povijest bolesti
Liječnik prvo uzima vašu povijest bolesti (anamnezu). Da bi to učinio, najprije vas traži da detaljno opišete svoje simptome. Ginekolog će se također raspitati o eventualnim poremećajima ciklusa.
Osim toga, razgovor će liječniku pružiti informacije o vašem načinu života, svim osnovnim bolestima i svim lijekovima koje uzimate. Ovo je korisno za dijagnozu, osobito ako menopauza nije vjerojatno uzrok valunga.
Ispiti
U ginekološkoj ordinaciji nakon razgovora obično slijedi ginekološki pregled. Inače, fizikalni pregled kao što je mjerenje krvnog tlaka ponekad se rutinski provodi.
Ako je alergija mogući okidač valunga, alergotestovi daju sigurnost.
Pregledi gastrointestinalnog trakta (npr. pomoću kolonoskopije, kompjutorske tomografije ili magnetske rezonancije) pomažu identificirati tumore koji stvaraju hormone kao uzrok valunga.
Što pomaže protiv valunga?
Liječenje valunga ovisi o uzroku. U većini slučajeva valovi vrućine kod žena nastaju zbog menopauze. Mnogi oboljeli traže nježan način liječenja valunga.
Biljna medicina preporuča razne biljke protiv valunga u menopauzi, poput crnog kokoša (Cimicifuga racemosa), kao i crvenu djetelinu, soju, kadulju, čičak i stolisnik. Često se uzimaju u obliku tableta ili kao čaj. Njihova učinkovitost djelomično je nedokazana ili kontroverzna. Međutim, neke žene navode poboljšanje simptoma nakon korištenja takvih ljekovitih biljaka.
Kada valovi vrućine i drugi simptomi menopauze izrazito ometaju svakodnevni život, liječnici obično savjetuju hormonsku nadomjesnu terapiju (HNL). Žene bi trebale pažljivo razgovarati o prednostima i rizicima redovitog uzimanja hormona sa svojim liječnikom. Odluka o primjeni terapije ovisi o individualnim čimbenicima kao što su dob, postojeća stanja i čimbenici rizika.
Razlog zbog kojeg hormonsku nadomjesnu terapiju treba tako pažljivo odvagnuti je taj što dugotrajna dopuna hormona može biti povezana s povećanim rizikom od raka dojke, kardiovaskularnih bolesti i tromboze.
Ako se valovi vrućine pojave zbog drugog stanja, poput hipertireoze, raka ili alergije, liječnik liječi temeljno stanje. Terapija u pravilu također ublažava ili uklanja simptom valunga.
Što sami možete učiniti protiv valunga
- Prilagodite svoju odjeću promjenjivim temperaturnim osjećajima i nosite tanje slojeve odjeće jedan preko drugog. Tako je moguće nešto skinuti čim primijetite da vam je previše toplo. Ovdje je moto: Odjenite se prozračno!
- Odaberite odjeću od prirodnih vlakana poput pamuka, merino vune ili svile. Tekstil od čiste sintetike ili miješane tkanine obično teško upija znoj ili ga uopće ne upija.
- Jedite lako probavljivu hranu, kao što je puno voća, povrća i salata.
- Izbjegavajte jako začinjenu hranu – dodatno ćete se znojiti.
- Pijte manje kave, crnog čaja i alkohola, osobito navečer.
- Dovoljno se krećite: ponekad pomaže šetnja na svježem zraku.
- Pazite na težinu. Pokušajte ostati vitki ili se riješiti viška kilograma. Ljudi s prekomjernom težinom često se više znoje.
- Spavajte u hladnim sobama i koristite pamučnu posteljinu. Toplo okruženje produljuje trajanje valunga. Hladno okruženje, s druge strane, spriječit će valunge ili ih barem umanjiti.
