Koprivnjača (urtikarija)

In urtikarija - kolokvijalno nazvane košnice - (sinonimi: košnice; kopriva osip; akutni urtikarija; alergijska urtikarija; holinergijska urtikarija; kronična urtikarija; kronična rekurentna urtikarija; kronična spontana urtikarija (CsU); dermatografija; dermatografska urtikarija; koža alergija zbog hladan; koža alergija zbog vrućine; kožna alergija nepoznate etiologije; toplinska urtikarija; idiopatska urtikarija; hladna urtikarija; kontaktna urtikarija; nealergijska urtikarija; periodično-rekurentna urtikarija; periodično-rekurentna urtikarija; osip na pšenici; pšenica groznica; ovisnost o pšenici; toplinska urtikarija zbog vrućine; toplinska urtikarija zbog hladan; urtikarija; urtikarija kolinergica; urtikarija factitia; urtikarija mehanička; urtikarija; urtikarija zbog hrane; urtikarija zbog biljaka; urtikarija uslijed vibracija; urtikarijski dermografizam; urtikarijski egzantem; toplinska urtikarija; ICD-10 L50. : Urticaria) je bolest koju karakteriziraju edematozne eflorescencije (pšenice koža/sluznica). Urtikarija je česta bolest kože. Sljedeći oblici urtikarije (prema ICD-10) mogu se razlikovati prema uzroku:

  • Alergijska urtikarija s prekomjernim stvaranjem Ig-E; pripada poligenskim nasljednim atopijskim bolestima.
  • Holinergijska urtikarija - košnice uzrokovane znojenjem ili intenzivnim naporom.
  • Kronična urtikarija
  • Idiopatska urtikarija - košnice čiji je uzrok nejasan.
  • Kontaktna urtikarija - urtikarijska reakcija nakon kontakta s agentom.
  • Periodična / rekurentna urtikarija
  • Urtikarija zbog hladnoće / vrućine
  • Urticaria factitia - košnica zbog mehaničke iritacije.
  • Urtikarija mehanička (urtikarija pod pritiskom)
  • Urtikarija solaris - urtikarija izazvana sunčevim zračenjem.

Urtikarija se makroskopski može podijeliti u različite oblike (vidi dolje "Simptomi - prigovori"). Nadalje, urtikariju možemo razlikovati u dvije glavne skupine: spontani i inducibilni oblici urtikarije (moguće su kombinacije). Prema tečaju, urtikarija se dijeli na akutni i kronični oblik:

  • Akutni oblik tečaja
    • Akutna spontana urtikarija (ASU; trajanje simptoma <6 tjedana).
  • Kronični tijek (trajanje simptoma ≥ 6 tjedana) podijeljen je na sljedeći način.
    • Kronična inducibilna urtikarija (CINDU).
    • Kronična spontana urtikarija (CSU)

Za više informacija pogledajte Patogeneza - etiologija.

Kroničnu spontanu urtikariju (csU) možemo dalje podijeliti na:

  • Kronična kontinuirana spontana urtikarija s dnevnim epizodama.
  • Kronično-ponavljajuća spontana urtikarija s epizodnim tijekom, izmjenjujući epizode pšenice s intervalima bez simptoma.

U do dvije trećine bolesnika ne može se utvrditi specifičan uzrok urtikarije. Omjer spolova: Kronična urtikarija češće pogađa žene od muškaraca (2: 1). Djevojčice su pogođene otprilike jednako često kao i dječaci. Vrhunac učestalosti: Akutna urtikarija javlja se pretežno u 3. i 4. desetljeću života. Kronična urtikarija vjerojatnije će se manifestirati u starijoj dobi. Doživotna prevalencija (učestalost bolesti tijekom cijelog života) je 20% (u Njemačkoj). Prevalencija kronične urtikarije je 0.5-1%. U djece i adolescenata prevalencija je približno između 2 i 7%. U alergijskih bolesnika prevalencija je veća, 3-34.5%, a u alergične djece 1.5-16.3%. Tok i prognoza: U većini slučajeva urtikarija zacijeli u roku od nekoliko dana bez posljedica. Akutna urtikarija obično ne traje dulje od 6 tjedana. U intervalima bez simptoma, može se dogoditi i recidiviranje (ponavljanje). U duljim i teškim bolestima potrebna je potraga za uzrokom. Kronični oblik može trajati mjesecima ili godinama. Često ga prati svrbež (svrbež). Prognoza je gora što duže pogođena osoba pati od nje.