Adalimumab je ljekovita supstanca koja se veže na tumor nekroza faktor-alfa (TNF-alfa), glasnik imunološki sustav. Pod trgovačkim nazivom Humira, adalimumab koristi se za upalne reumatske bolesti.
Što je adalimumab?
Pod trgovačkim nazivom Humira, adalimumab koristi se za upalne reumatske bolesti. Adalimumab je ljudsko monoklonsko protutijelo koje se specifično veže na TNF-alfa i pripada skupini droge poznati kao TNF blokatori. Vezujući se za TNF-alfa, sprječava funkcioniranje tvari koja prenosi podatke. Adalimumab pripada skupini droge poznat kao biološka, Ovi su droge koji se proizvode biotehnološkim metodama. Adalimumab se proizvodi u takozvanim CHO stanicama, staničnoj liniji kineskog hrčka jajnici. Ipak, za razliku od ostalih antitijela koji se koristi kao lijek, adalimumab se sastoji isključivo od ljudskih komponenata.
Farmakološko djelovanje
TNF-alfa je uključen u upalne odgovore u tijelu kao glasnik imunološki sustav. U upalnim reumatskim bolestima prisutan je u povećanim koncentracijama u sinovijalna tekućina i presudno je uključen u razvoj upalnih procesa. Blokiranje TNF-alfa s adalimumabom može smanjiti upala i drugi simptomi kod ovih bolesti. Adalimumab se veže za TNF-alfa tako da ne može obavljati svoju funkciju tvari koja prenosi vijesti. Upala parametri poput C-reaktivnog proteina i interleukin-6 se smanjuju. Razine specifičnih enzimi uključeni u hrskavica smanjuje se i uništavanje kod upalnih reumatskih bolesti. Bol a oteklina se poboljšava. Adalimumab djeluje brzo i inhibira napredovanje bolesti. Međutim, budući da TNF-alfa igra važnu ulogu u organizmu imunološki sustav, adalimumab također inhibira poželjne procese prenosne tvari u ljudskom tijelu. Dakle, imunološki sustav je oslabljen, što dovodi do povećanog rizika od infekcije. Postoji mogućnost povećane vjerojatnosti razvoja tumora, poput malignog limfoma formacija. Adalimumab ima poluživot u tijelu od 14 do 19 dana. To znači da se nakon tog razdoblja u virusu može otkriti samo polovica aktivnog sastojka krv.
Medicinska uporaba i primjena
Adalimumab se može koristiti u bolesnika s raznim upalnim reumatskim bolestima kod kojih su druge terapija je bio neuspješan ili se ne može primijeniti druga terapija. U odrasle bolesnike to uključuje umjereno do teški aktivni reumatoid artritis, aktivan i progresivan psorijatični artritis, aksijalni spondiloartritis, umjeren do težak Crohnova bolest i ulcerozni kolitisi psorijaza. Za djecu, adalimumab se može koristiti za ozbiljne aktivne sastojke Crohnova bolest, aktivni poliartikularni maloljetni idiopatski artritisi aktivni artritis povezan s entezitisom. U svim slučajevima, propisivanje od strane liječnika i liječnika praćenje tijekom liječenja potrebno. Adalimumab je dostupan u obliku otopine za injekciju. Primjenjuje se kao napunjena štrcaljka ili napunjena olovka. Dostupan je i u bočici za djecu. Odrasli obično dobivaju a doza od 40 mg adalimumaba svaka dva tjedna, ubrizgano pod koža. Pacijenti to mogu sami učiniti nakon što ih njihov liječnik poduči. Ovisno o kliničkoj slici, viši početni doza može biti potrebno. U djece do četiri godine starosti maksimum doza je 20 mg svaka dva tjedna i izračunava se prema veličini tijela i težini. Učinak adalimumaba javlja se vrlo brzo, a ponekad i prvog dana. Pacijenti obično osjećaju olakšanje simptoma nakon dva do tri tjedna. Međutim, maksimalni učinak lijeka često se postiže tek nakon dva do tri mjeseca. Ako liječnik i pacijent odluče liječiti pacijenta adalimumabom, to mora biti dugoročno, inače će se simptomi ponovno pogoršati.
Rizici i nuspojave
Vrlo česte nuspojave adalimumaba uključuju respiratorne infekcije, nisko bijele ili crvene boje krv broj stanica, visoka razina lipidi u krvi, glavobolja, bol u trbuhu, mučnina i povraćanje, kožni osip, zgloba i mišića bol, reakcije poput crvenila na mjestu ubrizgavanja i povećane razine jetra enzimi. Adalimumab se ne smije primjenjivati u bolesnika s aktivnim lijekom tuberkuloza, teške infekcije, ili srce neuspjeh.Osim toga, neka se cijepljenja ne smiju davati tijekom liječenja adalimumabom. Budući da reaktivacija tuberkuloza može nastati kao rezultat adalimumaba, liječnik koji liječi pregleda pacijente na znakove i simptome tuberkuloze prije početka liječenja.
