Tumori testisa (malignosti testisa): ispitivanje i dijagnostika

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

  • Mala krvna slika
  • Diferencijalna krvna slika
  • Upalni parametar - CRP (C-reaktivni protein)
  • Tumorski biljezi karcinoma testisa (koji se također smatraju prognostičkim čimbenicima):
    • Β-HCG * (β-podjedinica humanog korionskog gonadotropina) [Pozitivno: 30% slučajeva].
    • Α-fetoprotein * (AFP).
  • Laktat dehidrogenaza * (LDH)
  • Humana placentarna alkalna fosfataza (hPLAP).

* Tumorski biljezi koje treba odrediti preoperativno u bolesnika s sumnjom na tumor zametnih stanica.

Daljnje napomene

  • Tumorski biljezi AFP i β-HCG, kao i LDH, prognostički su važni i pronašli su put u TNM sustav za postavljanje - za detalje pogledajte IGCCCG klasifikaciju * ​​uznapredovalog tumora testisa. Gore navedene parametre treba odrediti u bolesnika s sumnjom na tumor zametnih stanica (KZT) prije ablacijskog testisa.
  • Za tumačenje:
    • AFP nije povišen u seminomu. Povišene razine AFP ukazuju na ne-seminomatozne tumorske komponente ili ne-seminome. Svako povišenje AFP rezultirat će klasifikacijom tumora kao neseminoma.
    • Povišeni β-HCG ukazuje na sincitiotrofoblastne stanice u tkivu tumora.
  • Napomena: „Postoperativno, u bolesnika s pooperativno povišenom razinom, serumski tumorski biljezi AFP, beta-hCG, a LDH treba nadgledati svakih 5-7 dana dok se ne postigne normalna vrijednost / odgovarajući najniži nivo i dok se ne utvrdi serum tumorski biljeg raste, odnosno.

* Međunarodna klica Rak Skupina za suradnju.

Laboratorijski parametri 2. reda

  • Osjetljivost na NSE (neuron-specifičnu enolazu) (postotak oboljelih pacijenata kod kojih se bolest otkriva pomoću testa, tj. Dolazi do pozitivnog rezultata testa) od približno 60% za seminom.

Probir tumora testisa

  • Ne preporučuje se opći pregled za rano otkrivanje; međutim, korisno je redovito samopregledanje testisa, posebno kod mladića. Upute za samoispitivanje pruža Njemačko društvo za urologiju u suradnji sa Profesionalnim udruženjem njemačkih urologa na svom internetskom portalu www.hodencheck.de.