Trećina sve djece u Njemačkoj rođena je carskim rezom. Ovo je posebna situacija jer izbor anestetičke metode mora uzeti u obzir i učinke na majku i učinke na dijete. Pored toga opća anestezija, carski rez može se izvesti i u regionalnoj anesteziji u blizini leđna moždina.
To uključuje epiduralna anestezija i spinalna anestezija. Oba se smatraju sigurnim anestetičkim postupcima koji osiguravaju optimalan bol eliminacija tijekom carskog reza. U kralježnici anestezija, donja polovica tijela se anestezira ubrizgavanjem anestetika u spinalnog kanala (kičmeni kanal).
Dakle, majka je tijekom carskog reza pri svijesti, ali osjeća da nije bol i ne može se kretati u donjoj polovici tijela. Ponekad se osjećaj pritiska djelomično zadrži, tako da se osjeti da se nešto poduzima, ali ne bol osjeća se. Da bi se donekle prigušila svijest, može se uzeti sedativ. Mnoge klinike majkama nude mogućnost slušanja glazbe kroz slušalice tijekom postupka kako bi se zaštitile od buke u operacijskoj sali.
Postupak spinalne anestezije
U kanalu koji prolazi unutar kralježnice, spinalnog kanala, postoji živčana tekućina, leđna moždina, kao i živčana vlakna koja proizlaze iz leđne moždine. The leđna moždina završava približno na razini prve lumbalne tijelo kralježaka, ispod koje prolaze samo živčana vlakna. Da ne bi ozlijedila leđnu moždinu, a spinalna anestezija izvodi se između 3. i 4. lumbalnog kralješka ili između 4. i 5. lumbalnog kralješka.
Najbolje je da majka sjedi i napravi a grbavac ("Mačja grba"), alternativno kralježnica anestezija može se izvoditi i u bočnom položaju. U ovom slučaju a lokalna anestezija prvo se izvodi. Zatim se tanka igla umetne u prostor između dva tijela kralješka kroz kožu leđne moždine (dura).
Ako igla udari u živčana vlakna, ona mogu izbjeći iglu, tako da obično nema ozljeda. Kao dodatna mjera opreza, vrhovi posebnih igala su zaobljeni. Anestetik se sada ubrizgava u prostor ispunjen živčanom tekućinom.
Zbog posebnih karakteristika korištenog anestetika, položaja tijela i visine umetanja, uglavnom se distribuira u donjem dijelu spinalnog kanala, tako da je zahvaćena samo donja polovica tijela anestezija. Injekcija može odmah izazvati trnce ili teške noge. Odmah zatim igla se ponovno izvlači. Može se zamisliti da živci koji provode bol ispiru se okolo bolova, blokirajući tako prijenos boli. Učinak kralježnice anestezija brzo se postavlja i traje oko 3-4 sata.
