Simptomi
Razdoblje inkubacije (tj. Vrijeme između infekcije i izbijanja) od bruceloza mogu znatno varirati. Može se kretati od 5 dana do nekoliko mjeseci i godina. Međutim, važno je znati da pacijenti mogu biti zarazni za druge tijekom cijelog razdoblja inkubacije.
bruceloza mogu se odraziti na mnogo različitih simptoma. U 90% slučajeva infekcija je supklinička, tj. Bez i najmanjeg znaka bolesti. Činjenica da se bruceloza je tada zapravo prisutan može se utvrditi samo otkrivanjem antitijela (antitijela protiv patogena) u krv.
U 10% slučajeva, međutim, može se dogoditi i akutni ili kronični tijek, podmuklo (subakutno) ili iznenada (akutno) s teškim groznica, glavobolje, mučnina, noćno znojenje, umor i groznica- besplatni intervali različite duljine. Kronična bruceloza obično pogađa bolesnike čija se bolest nije dovoljno dugo liječila ili kod kojih bolest jednostavno nije otkrivena. U ovom slučaju, glavni fokus je na nespecifičnim simptomima kao što su gubitak performansi, depresija, znojenje, upala kralježnice i upala očiju (uveitits).
Često postoji i dodatna infekcija kosti, zglobova, jetra ili čak slezena. To često dovodi do stvaranja žarišta upale, iz kojih se uvijek iznova oslobađaju novi patogeni, tako da bolest traje. Pogotovo zaraza srce a njegovi ventili mogu imati opasne po život posljedice. Govori se o kroničnoj brucelozi ako simptomi traju najmanje 1 godinu.
Dijagnoza
Dijagnoza bruceloze često je teška i temelji se uglavnom na utvrđivanju antitijela ili DNA sekvence (PCR-om) iz krv, Alternativno, krv kulture također mogu biti korisne, ali su obično vrlo teške. Ako postoji sumnja na uznapredovalu infekciju zarazom organa i tkiva, druga tkiva i tekućine poput urina, likvora, slezena, jetra i koštana srž može se pregledati i na brucelu.
Bruceloza se obično liječi 6 do 12 tjedana kombiniranom terapijom antibioticima rifampicinom i doksiciklin u odraslih, alternativno kotrimoksazol u djece ili ako se doksiciklin ne podnosi. Kako bi se spriječila kronizacija bruceloze, preporučuje se trajanje terapije do 12 tjedana. Ako neurološki neuspjesi ili zaraza nekoliko unutarnji organi dodaju se dodatni lijekovi poput amoksicilin or kloramfenikol može se uzeti u obzir. Trajanje terapije također treba produžiti na najmanje 12 tjedana. Učinak ili neuspjeh terapije provjerava se redovitim pretragama krvi.
Prognoza
Tijek i prognoza bruceloze ovise o različitim čimbenicima kao što su vrsta infekcije, težina, pojedinačne prethodne bolesti itd. Ako se terapija provodi pravilno, prognoza bruceloze uglavnom je vrlo dobra. Samo u rijetkim slučajevima (do 5%) dolazi do kroničnosti bolesti, gdje groznica intervali i zaraza organima mogu se dogoditi i nekoliko godina nakon početne infekcije. Međutim, smrtnost (stopa smrtnosti) je vrlo niska (2%). Samo pacijenti s teškom infekcijom brucelom melitensis (malteška groznica) s upalom srce ventili (endokarditis) utječu na veću stopu smrtnosti.
