Što su razine lipida u krvi?
Najvažnije vrijednosti lipida u krvi uključuju razinu triglicerida i kolesterola u krvi:
Trigliceridi (neutralne masti) pripadaju skupini prehrambenih masti. Tijelu služe kao rezerva energije i do potrebe se skladište u masnom tkivu. Kolesterol se, s druge strane, može apsorbirati iz hrane, kao i proizvoditi u jetri i crijevima. Važna je komponenta staničnih stijenki. Osim toga, iz kolesterola se proizvode žučne kiseline, vitamin D i steroidni hormoni.
lipoproteini
Budući da su masti (lipidi) netopljivi u vodi, moraju se transportirati vodenom krvlju u obliku lipoproteina: Lipoproteini se sastoje od lipida (iznutra) i površine proteina topive u vodi (izvana). Ovisno o sastavu i zadaći razlikuju se lipoproteini:
- Hilomikroni: prenose lipide iz hrane (kao što su trigliceridi, kolesterol) iz crijeva u jetru i masno tkivo.
- LDL (lipoprotein niske gustoće): prenosi uglavnom samoproizvedeni kolesterol iz jetre u druge stanice tijela (kao LDL kolesterol); pri visokim koncentracijama u krvi taloži se na stijenkama krvnih žila, uzrokujući ili ubrzavajući arteriosklerozu.
- HDL (lipoportein visoke gustoće): prenosi (kao HDL kolesterol) višak kolesterola iz tjelesnih stanica natrag u jetru, gdje se može razgraditi.
LDL kolesterol se smatra "lošim" jer potiče razvoj ateroskleroze. Nasuprot tome, “dobar” HDL kolesterol može zaštititi od vaskularne kalcifikacije.
Kada se određuju razine lipida u krvi?
Razine lipida u krvi određuju se, među ostalim, kada se sumnja na poremećaje metabolizma lipida i radi praćenja uspješnosti terapije za snižavanje lipida (primjerice dijeta ili lijekovi).
Orijentacijske vrijednosti za vrijednosti lipida u krvi
Kako bi liječnik odredio vrijednosti masnoće u krvi, uzima uzorke krvi. Budući da mast ulazi u krv unosom hrane, uzorak krvi treba uzeti natašte. U idealnom slučaju, pacijent ne bi trebao ništa jesti osam do dvanaest sati i trebao bi popiti najviše vodu ili nezaslađeni čaj.
Za zdrave odrasle osobe bez čimbenika rizika za vaskularnu kalcifikaciju vrijede sljedeće smjernice:
|
Lipidi u krvi |
Referentne vrijednosti |
|
LDL |
<160 mg / dl |
|
HDL |
Žene: 45 – 65 mg/dl Muškarci: 35 – 55 mg/dl |
|
Ukupni kolesterol |
prije 19. godine: < 170 mg/dl 20. – 29. godina života: < 200 mg/dl 30. – 40. godina života: < 220 mg/dl nakon 40 godina starosti: < 240 mg/dl |
|
trigliceridi |
≤ 200 mg/dl |
|
VLDL |
<30 mg / dl |
Kod ljudi koji nemaju druge čimbenike rizika za aterosklerozu (kao što je visoki krvni tlak), kvocijent LDL/HDL trebao bi biti ispod četiri. Nasuprot tome, kvocijent ispod tri preporučuje se osobama s takvim drugim čimbenicima rizika, a kvocijent ispod dva preporučuje se osobama koje, primjerice, već imaju aterosklerozu.
LDL/HDL kvocijent je u međuvremenu izgubio dio svoje važnosti kada je u pitanju procjena kardiovaskularnog rizika. Očigledno, ekstremno visoke razine "dobrog" HDL kolesterola (iznad oko 90 mg/dl) zapravo povećavaju rizik od ateroskleroze. Kod HDL kolesterola, dakle, ne vrijedi pravilo: što više, to bolje.
Kada su razine lipida u krvi preniske?
Kada su razine lipida u krvi previsoke?
Ako su razine lipida u krvi previsoke, to se naziva hiperlipidemija. Uzrok može biti lipometabolički poremećaj. U većini slučajeva, nezdrav način života uzrokuje previsoke trigliceride, VLDL i LDL, a niske HDL. Nedostatak tjelovježbe, prehrana s visokim udjelom šećera i masti te pretilost često igraju glavnu ulogu.
Kronične bolesti kao što su dijabetes melitus, Cushingova bolest, giht i disfunkcija bubrega također mogu dovesti do visokih razina lipida u krvi.
Vrijednosti također rastu tijekom trudnoće, ali se normaliziraju nakon poroda.
Razni lijekovi poput kortikosteroida također povećavaju lipide u krvi.
Što učiniti ako se promijeni razina lipida u krvi?
Budući da niske vrijednosti lipida u krvi samo u vrlo rijetkim slučajevima imaju vrijednost bolesti, terapija je ograničena na redovito mjerenje i provjeru lijekova koji se uzimaju.
Zdrava prehrana s malo zasićenih masnih kiselina i dovoljno kretanja mogu sniziti i normalizirati vrijednosti. Ako imate višak kilograma, trebali biste smršaviti. Također je poželjno izbjegavati alkohol i nikotin. Ako ove osnovne mjere nisu učinkovite, liječnik propisuje lijekove kao što su statini ili inhibitori apsorpcije kolesterola za snižavanje povišene razine lipida u krvi.
