Plazmocitom: radioterapija

Plazmocitom (multipli mijelom, MM) vrlo je radioosjetljiv.

Tijekom bolesti, otprilike 40% svih bolesnika treba radioterapija (RT), uglavnom s palijativnim ciljevima bol olakšanje i prijelom prevencija.

Radioterapijske mjere za plazmocitom:

  • Posebni slučaj: usamljeni plazmocitom: pojedinačno zahvaćanje kosti („usamljeni koštani plazmocitom“, SBP) ili ekstramedularno zahvaćanje („osamljeni ekstramedularni plazmocitom“, SEP) ili s minimalnim koštana srž infiltracija (<10%) + odsutnost drugih dokaza o prisutnosti MM-a; pojava u 5-10% bolesnikaRadijacija doza: 40-50 Gy za SBP>; ≥ 45 Gy za SEP; bolje stope lokalne kontrole za lezije <5 cm; RT je indiciran postoperativno.
  • U prisutnosti lokalnih žarišta tumora, za ublažavanje ozbiljnih bolovi u kostima i izmijeniti ozbiljnu osteolizu (uništavanje kostiju uslijed resorpcije kostiju) / povećan unos kalcijum u kost (= prijelom profilaksa / preventivna mjera protiv pojave prijeloma).
  • Za naknadnu obradu područja s kojih je eksistipiran fokus plazmocitoma (kirurški uklonjen).
  • Radioterapija u kontekstu transplantacija matičnih stanica (SZT).