Tema proteze s tlačnim diskom postala je vrlo kritična. Pogotovo rana pojava popuštanja dovela je protezu tlačnog diska u nišu u smislu broja. Budućnost će pokazati hoće li proteza s tlačnim diskom nestati s tržišta ili će joj inovacije pomoći da postigne renesansu.
Sinonimi
- Umjetni zglob kuka
- Ukupna endoproteza zgloba kuka (HTEP ili HTE)
- Proteza zgloba kuka
- Totalna endoproteza kuka
- HEP, TEP, HTEP
- Endoproteza kuka
Definicija
Riječ „umjetno zglob kuka"Ekvivalentan je izrazu" totalna endoproteza zgloba kuka ". Tijekom a proteza kuka operacija implantacije, čovjek zglob kuka zamjenjuje se umjetnim, koji se u principu sastoji od istih dijelova. To znači da acetabulum, femoral vrat i bedrene kosti glava zamjenjuju se tijekom takve operacije. U slučaju proteze s tlačnim diskom, "stapka proteze" usidrena je u posebnom obliku.
Alternativni model proteze je proteza pod pritiskom
Iako je ovaj oblik sidrenja proteze već razvijen u Švicarskoj prije dvadesetak godina, na tržištu je tek nekoliko godina. U početku je pilot studija na prosvijetljenim pacijentima morala pružiti rezultate ispitivanja. U usporedbi s drugim (konvencionalnim) modelima proteza, ovaj oblik sidrenja proteze nudi brojne prednosti, ali i poznate nedostatke, o kojima će biti riječi u nastavku. Zamjenski postupci navedeni pod 20. obično postaju potrebni nakon otprilike 3 do 10 godina.
Ako se implantacija odvija u poodmakloj dobi, životni vijek takve proteze zapravo nije relevantan. Međutim, ako mlađem pacijentu treba proteza, vjerojatnost nužne nadomjesne operacije znatno se povećava. Za tridesetogodišnjeg pacijenta to može značiti dvije ili čak tri operacije promjene.
Međutim, budući da se mogućnosti sidrenja smanjuju sa svakom izmjenom, proteza tlačnog diska u početku može poslužiti kao alternativa. Ako se takva proteza u početku ugradi, koštana tvar se zadržava kao mogućnost sidrenja za konvencionalne proteza kuka modele, čime se povećava kvaliteta naknadnih zamjena.
- Za razliku od cementiranih ili necementiranih modela proteza pričvršćenih na osovinu, prilikom ugradnje proteze s tlačnim diskom mora se ukloniti znatno manji dio zdrave kosti, jer samo femoralna glava samoga sebe treba ukloniti.
Ovaj je postupak usporediv s novim razvojem proteza proteza kratkog vratila.
- Dok je implantacija a proteza kuka stavlja značajno opterećenje na bedro a kost se ne može stalno graditi i smanjivati u područjima iglama proteze kao i obično, proteza s potisnom pločom opterećuje kost tijekom cijelog njezinog tijeka. To znači da je elastičnost kosti mnogo manje ograničena i obično ostaje nepromijenjena.
- Otpuštanje proteze nakon upale ili zbog drugih čimbenika najčešći je razlog operacije zamjene proteze. Budući da je otpuštanje proteze kuka ne dogodi se u cijelosti, proteze su obično još uvijek vrlo čvrsto usidrene u kosti, tako da takva operacija nadomještanja postavlja vrlo visoke zahtjeve kirurgu.
U mnogim slučajevima uklanjanje stare proteze bez razaranja nije moguće zbog čvrstog sidrišta. Obično se takozvani prozor zareže u cjevastu kost. Posljedica je relativno dugo vrijeme rada, u kombinaciji sa značajno povećanim rizikom od komplikacija. Operacija zamjene tlačnog diska može se izvesti s relativno malo napora kada se tlačni disk olabavi, bilo pomoću novog tlačnog diska ili takozvane normalne proteze kuka.
