Proširene vene (varikozitet)

In varikozne vene - kolokvijalno nazvan proširene vene - (sinonimi: Noga varikoza; varikoza vena bolest; varikoza; varikozna zagušenja; venska ektazija; venski kvržica; ICD-10 I83.-: Proširene vene donjih ekstremiteta) vrećaste su ili cilindrično proširene i vijugave, epifascialne („smještene iznad fascije“) / površinske vene. Često se javljaju u toku trupkalnih vena (velika safena vena i parva vene safena), bočne grane ili perforatori.

Proširene vene predstavljaju povećan rizik za druge bolesti vena. Oni su među najčešćim bolestima noga vene.

Varikozu možemo podijeliti na:

  • Primarna varikoza - najčešći oblik s 95%; idiopatski bez očitog uzroka.
  • Sekundarna varikoza - 5% slučajeva; razvija se nakon flebotromboze (tromboza (okluzija) dubokog vena u noga), kao krv tada se povratak odvija površinskim venama, zbog čega se šire, tj. u kontekstu posttrombotskog sindroma (PTS; kronična venska zagušenja koja zahvaća donji ekstremitet kao posljedica duboke venske tromboze)

Primarnu varikozu možemo ponovno podijeliti u nekoliko vrsta:

  • Varikoza trunksa - u ovom su obliku zahvaćene dvije glavne vene površinskog sustava (velika safena vena i parva vene safene)
  • Varikoza bočnih grana - ovdje bočne grane utječu na zagušenja krv u glavnim žilama.
  • Retikularna varikoza - ovo je flebektazija (jednolična difuzna dilatacija vena bez tortuoznosti) u potkožnom masnom tkivu.
  • Perforansvarikoza - vene između dubokog i površinskog venskog sustava su proširene
  • Varikoza pauka - male crvenkasto-plavkaste vene, koje su obično prvi znak bolesti vena.

Omjer spola: muški i ženski je 1: 3.

Vrhunac učestalosti: bolest se javlja s povećanjem dobi u skupini. Početna manifestacija (prva pojava bolesti) je u 3. desetljeću života.

Prevalencija (učestalost bolesti) je 20% odraslih. U Njemačkoj je broj ljudi koji pate od venskih bolesti više od 30 milijuna.

Tok i prognoza: Često je tok varikoznih vena bezopasan. Prognoza je bolja što se prije poduzme nešto oko plavkasto svjetlucavih vena. Ako se ne liječi, proširene vene polaze progresivno. Velike površinske varikoze obično se uklanjaju kirurški. Proširene vene su često ponavljajuće (ponavljaju se). Stopa recidiva nakon skleroterapije je> 50% unutar 5 godina. Ako se izvodi operativni zahvat, stopa recidiva iznosi samo 5%. Produženo trajanje varikoznih vena rezultira kronična venska insuficijencija (CVI; hipertenzija (visoki tlak) u venskom sustavu što dovodi do promjena u venama i koža).

Letalnost (smrtnost vezana uz ukupan broj ljudi koji pate od bolesti) nakon operacije varikoznih vena iznosi 0.02%.

Komorbiditeti (popratne bolesti): varikokele (proširene vene venskog pleksusa pampiniformis / venski pleksus nastale venama testisa i epididimis) 4.71 puta je vjerojatnije da će biti prisutni u bolesnika s varikokelama u usporedbi s kontrolnim ispitanicima bez varikokela.