Što je pregled stolice?
Ljudski izmet svojom bojom, masom, tvrdoćom i mirisom daje informaciju o stanju probavnog trakta. Normalno, izmet se uglavnom sastoji od vode, ostataka hrane, bakterija i degradiranih stanica sluznice. Boju dobiva od razgrađenih žučnih pigmenata.
Ako su u stolici vidljive primjese crvene krvi, one vjerojatno potječu iz srednjih i nižih crijevnih segmenata, kao što su hemoroidi, polipi ili divertikuli (izbočine stijenke crijeva). Crna, sjajna stolica (katranasta stolica) posljedica je krvarenja u gornjem dijelu probavnog trakta (kao što je jednjak, želudac): Hemoglobin u krvi se razgrađuje u kontaktu sa želučanom kiselinom i zatim pocrni stolicu.
Kada se radi pregled stolice?
Pregled stolice je uvijek neophodan ako dulje vrijeme postoje nejasne tegobe u području probavnog trakta, kao što su bolovi u trbuhu, grčevi, proljev ili zatvor. Osobito u slučaju probavnih tegoba nakon putovanja u inozemstvo, pregled stolice može pružiti informacije o parazitima, bakterijama ili virusima koje ste uhvatili na putu.
Osobama starijim od 50 godina preporuča se analiza stolice (pregled krvi u stolici) u sklopu ranog otkrivanja raka debelog crijeva.
Što se radi tijekom analize stolice?
Za analizu stolice liječnik daje pacijentu plastičnu cijev s malom lopaticom pričvršćenom na čep s navojem. S njim mora uzeti male uzorke s tri različita mjesta stolice i staviti ih u epruvetu. Zatvorena epruveta se zatim daje liječniku, koji je šalje u laboratorij na procjenu.
Test fekalne okultne krvi
Imunološki test stolice (i-FOBT)
U medicinskoj dijagnostici imunološki test stolice zamijenio je dotadašnji hemokultni test. Oba mogu otkriti sitne tragove krvi u stolici. Dok konvencionalni hemokultni test koristi biokemijsku reakciju boje, imunološki test stolice koristi antitijela.
Prednost imunološkog testa krvi je u tome što pouzdanije otkriva polipe ili tumore nego stari hemokultni test. A manja je vjerojatnost da će se oglasiti lažni alarm nego hemokultni test, koji je pozitivan čak i ako je pacijent jeo sirovo meso, krvavice ili povrće koje sadrži peroksidazu (kao što su cvjetača i rotkvice).
Takvi lažno pozitivni rezultati mogu izazvati veliku zabrinutost pacijenta i dovesti do nepotrebnih, stresnih kontrolnih pregleda. Imunološki test stolice, s druge strane, ne reagira na te namirnice, već samo na ljudsku krv.
Hemokultni test (Gvajakov test)
Stara metoda za otkrivanje okultne krvi u stolici, hemokultni test, naziva se i guaiac test. Ovaj biokemijski test koristi posebnu otopinu za otkrivanje crvenog krvnog pigmenta hemoglobina u uzorku stolice. Za razliku od imunološkog testa stolice, ovaj test također reagira na životinjsku krv i hranu koja sadrži peroksidazu (vidi gore).
Bilo imunološki test stolice ili hemokultni test: Ako je rezultat pozitivan, liječnik će naručiti daljnje pretrage i kolonoskopiju. To će pomoći u određivanju izvora okultne krvi (polipi, rak debelog crijeva, itd.).
M2-PK test stolice
Test stolice na Helicobacter
Test stolice na Helicobacter može otkriti antitijela protiv želučane klice Helicobacter pylori. Test se provodi ako se sumnja na gastritis ili duodenalni ulkus – bolesti koje su često uzrokovane bakterijom. Ako je nalaz stolice pozitivan, odnosno prisutna je infekcija Helicobacterom, to se liječi lijekovima.
Koji su rizici pregleda stolice?
Ne postoje rizici povezani s pregledom stolice. Vi sami ne dolazite u kontakt s izmetom, za uzimanje uzorka stolice uzimate lopaticu i njome stavljate uzorak stolice u epruvetu za uzorke, koju zatim dobro zatvorite i proslijedite liječniku na analizu stolice.
