Povišena gama-glutamil transferaza (Gamma-GT): Uzroci i značaj

Gama-GT blago povišen

Kod nekompliciranog virusnog hepatitisa, kao i kod masne jetre i kronične konzumacije alkohola, razina GGT je povišena, ali neznatno. To znači da izmjerena vrijednost ne prelazi 120 U/l. Čak ni zagušena jetra, kao što se događa u kontekstu slabosti desnog srca (zatajenje desnog srca), obično ne dovodi do velikih odstupanja u vrijednosti ovog enzima. Isto vrijedi i za infekciju Eppstein-Barr virusom, koji uzrokuje mononukleozu (poznatu i kao Pfeifferova žljezdana groznica).

Unatoč relativno malom porastu gama-GT, osnovne bolesti zahtijevaju hitno liječenje i treba ih pratiti kako napreduju.

Gama-GT umjereno povišen

Ako je kronični alkoholizam doveo do oštećenja jetre kao što je ciroza ili hepatitis otrovan alkoholom, nalazi se povišena vrijednost gama-GT do oko 300 U/l. Slične vrijednosti krvi nalaze se u kontekstu sljedećih bolesti:

  • Kronični aktivni hepatitis
  • Hepatocelularni karcinom (najčešći oblik raka jetre)
  • Metastaze na jetri
  • akutni ili kronični pankreatitis (upala gušterače)

Osim bolesti, povećanje gama-GT može uzrokovati i dugotrajno uzimanje određenih lijekova. Tu spadaju, na primjer, antikonvulzivi koji se koriste u liječenju epilepsije (fenobarbital, fenitoin, primidon i drugi).

Gama-GT jako povišen

Vrijednosti GGT iznad 300 U/l u odraslih se označavaju kao ozbiljno povišenje. Takve vrijednosti javljaju se uglavnom kod oštećenja jetre uslijed trovanja. Odgovorni toksini su, primjerice, kemikalije poput tetraklorometana, benzena ili nitro spojeva, ali i gljivični toksini poput α-amanitina gomoljaste lisne gljive. Oštećenje jetre u kontekstu bolesti bilijarnog trakta također dovodi do značajnog povećanja gama-GT, na primjer u:

  • zastoj žuči (kolestaza)
  • teška upala žučnog mjehura (kolecistitis) ili teška upala žučnog kanala (kolangitis)

Terapijske mjere ovise o stupnju povišenja gama-GT i temeljnom uzroku.