Posttraumatski stresni poremećaj: uzroci, simptomi i liječenje

Posttraumatski stres poremećaj može slijediti traumatična iskustva, poput smrti člana obitelji ili ozbiljne nesreće, a zatim obično nastupi vrlo brzo nakon iskustva. Pristupi liječenju su različiti.

Što je posttraumatski stresni poremećaj?

Posttraumatski stres Poremećaj je mentalni poremećaj koji se kod osobe može javiti kao posljedica traumatične situacije. U tom kontekstu, traumatična je situacija u kojoj zdravlje ili je ugrožen život sebe ili voljene osobe. Posttraumatično stres poremećaj se može dogoditi u bilo kojoj dobi i obično započinje odmah nakon traumatične situacije. Nerijetko se događa da osoba nema izolirani posttraumatski stresni poremećaj, ali ima drugi mentalni poremećaj zdravlje problemi koji se javljaju uz posttraumatski stresni poremećaj (kao što je depresija ili tjeskoba). Posttraumatski stresni poremećaj očituje se, na primjer, u činjenici da pogođena osoba često proživljava traumatičnu situaciju u mislima ili snovima (to se naziva i povratnim informacijama). Poremećaji spavanja i osjećaji prijetnje (npr. Nasilje kojem prijete ili ga čine drugi ljudi) također su među simptomatologijom koju posttraumatski stresni poremećaj može imati.

Uzroci

Izravni uzrok osobe koja razvija posttraumatski stresni poremećaj dio je traumatične situacije. U ovom slučaju, traumatična situacija koja uzrokuje Posttraumatski stresni poremećaj to je osoba možda doživjela izravno ili je dotična osoba mogla biti promatrač situacije. Odgovarajuće traumatične situacije uključuju ratna iskustva ili terorističke napade, ozbiljne nesreće, silovanja, uzimanje talaca ili čak vijesti o neočekivanoj smrti voljene osobe. Znanstvene studije također sugeriraju da je posttraumatski stresni poremećaj češći kod ljudi koji su imali mentalne bolesti zdravlje problemi prije traumatične situacije, koji primaju malu socijalnu potporu ili koji su imali negativnu djetinjstvo iskustva.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Posttraumatski stresni poremećaj može se dogoditi ubrzo nakon traumatičnog događaja, ali može se dogoditi i sa značajnim vremenskim kašnjenjem. U tom se slučaju stresni događaj neprestano ponavlja u noćnim morama i naglo se događaju trzaji misli (flashback); uznemirujuća sjećanja ne mogu se kontrolirati i u velikoj mjeri određuju mišljenje i osjećaje. Djelomično amnezija, u kojem su važni detalji traume potisnuti iz svijesti, također su mogući. Pacijenti pate od velike tjeskobe i bespomoćnosti, ali to ne mogu govoriti o tome. Fizički bol osjeća se jednako snažno kao u traumatičnoj situaciji. Kako bi se zaštitile, pogođene osobe izbjegavaju sve situacije koje bi ih mogle podsjetiti na iskustvo; postaju ravnodušni prema svojoj okolini i bližnjima i emocionalno otupljuju. Uz to, posttraumatski stresni poremećaj utječe na autonomni sustav živčani sustav: znakovi autonomnog prekomjernog uzbuđenja mogu uključivati ​​poteškoće s uspavljivanjem ili prespavanjem tijekom noći, povećanu razdražljivost, poteškoće s koncentracijom i pretjeranu poskočenost. Mnogi pacijenti gube povjerenje u sebe i druge; osjećaji krivnje i srama mogu se povećati do mjere mržnje prema sebi. U svakodnevnom životu PTSP dovodi do ogromnih ograničenja koja mogu rezultirati gubitkom posla i socijalnom izolacijom. Često, posttraumatski stresni poremećaj prati poremećaji ovisnosti, depresija ili druge mentalne bolesti, a postojeće tjelesne pritužbe mogu se znatno pogoršati.

Tečaj i dijagnoza

U medicini postoje različiti priručnici koji definiraju kriterije prema kojima se dijagnosticira posttraumatski stresni poremećaj. Prema njima, preduvjeti za dijagnosticiranje posttraumatskog stresnog poremećaja su, na primjer, da se osoba suočila s traumatičnim iskustvom i na njega reagira snažnim strahom, užasom ili bespomoćnošću. Ostali kriteriji koji mogu ukazivati ​​na posttraumatski stresni poremećaj uključuju trajno ponovno proživljavanje traumatične situacije, izbjegavanje tema povezanih s traumatičnom situacijom, smanjenu emocionalnu reakciju ili povećanu nervozu; na primjer, povećana poskočenost, problemi sa spavanjem, poteškoće s koncentracijom ili povećana razdražljivost opažaju se kod osoba koje pokazuju posttraumatski stresni poremećaj. Iako se posttraumatski stresni poremećaj obično javlja kod osoba neposredno nakon traumatične situacije, u nekim se slučajevima može dogoditi s vremenskim odgodom.

komplikacije

Rizik od komplikacija povezanih s Posttraumatski stresni poremećaj povećava se s vremenom kako se liječenje ne pruža, a osim toga ovisi o okolnostima pojedinca i mogućnosti traženja pomoći. Visoka razina komorbiditeta povezana s PTSP-om također igra ulogu. Na primjer, u kroničnom tijeku PTSP-a povećana je zlouporaba supstanci, uključujući prvenstveno alkohol ili lijekovi bez recepta. Ova pojava ovisničkog ponašanja uzrokuje dodavanje fizičkih simptoma psihološkim simptomima nakon određenog vremenskog razdoblja, što može dodatno povećati anksioznost pogođenih. Uz to mogu i fizički simptomi koji proizlaze iz stalne budnosti tijela dovesti do povećane štete na kardiovaskularni sustav, probava i druge kronične bolesti. Sve u svemu, osjetljivost na bolest je veća. Žrtve nesreće s PTSP-om imaju dulji prosječni boravak u bolnici i veći rizik od komplikacija povezanih s ozljedama. Nastaje depresija a promjene osobnosti nerijetko uključuju socijalne komplikacije koje se izražavaju izolirano ili pretjeranom agresijom. Povećana je sklonost samoozljeđivanju, što se može proširiti i na samoubojstvo. U tom kontekstu, psihološki poremećaji koji se javljaju, prije svega poremećaji anksioznosti i poremećaji osobnosti, često su razlog za produženje terapija.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Nakon traumatičnog događaja, općenito je dobra ideja govoriti terapeutu ili drugoj pouzdanoj osobi. Ako se pojave zaprepašteni odgovor, osjećaji ravnodušnosti i drugi znakovi PTSP-a nakon događaja, preporučuje se posjet liječniku. Simptomi se mogu smanjiti uz podršku stručnjaka radeći i suočavajući se s pokretačkim događajem. Nakon traume ili stresne faze života, treba rano potražiti savjet stručnjaka, jer što se ranije liječi posttraumatski stresni poremećaj, veće su šanse za oporavak. Pojedincima koji primijete simptome PTSP-a nakon ozbiljne nesreće ili nasilnog zločina najbolje je odmah razgovarati s psihologom. Ostali kontakti su obiteljski liječnik, psihoterapeut ili telefonsko savjetovanje. Ako dijete pokazuje simptome posttraumatskog stresnog poremećaja, prvo treba konzultirati pedijatra ili dječjeg i adolescentnog psihologa. Stručnjak može pomoći u utvrđivanju uzroka, pomoći oboljeloj osobi u obradi traume i, ako je potrebno, propisati odgovarajući lijek za simptome.

Liječenje i terapija

Postoje različiti pristupi liječenju prema kojima se liječi posttraumatski stresni poremećaj. Na primjer, postoji pristup poznat kao kognitivni bihevioralna terapija za borbu protiv posttraumatskog stresnog poremećaja. Na primjer, upravljanje tjeskobom koristi se kao dio ove psihoterapijske intervencije. Osim toga, postoji i niz drugih psihoterapija pristupi u psihologiji koji su posebno osmišljeni za borbu protiv postpostumatskog stresnog poremećaja. Druga metoda koja se koristi za borbu protiv posttraumatskog stresnog poremećaja je EMDR (Desenzibilizacija pokreta i prerada očiju). Ova se metoda, između ostalog, temelji na kombinaciji suočavanja zahvaćene osobe s podražajima koji su uzrokovali posttraumatski stresni poremećaj i vrlo brzih pokreta očima. U kombinaciji, trebalo bi biti moguće smanjiti težinu bolesti mentalna bolest. Farmakoterapija (tj. terapija koristeći droge) također ima na raspolaganju proizvode koji se koriste za borbu protiv posttraumatskog stresnog poremećaja.Na primjer, smatra se da prikladni lijekovi smanjuju anksioznost koja prati posttraumatski stresni poremećaj ili ublažavaju simptome depresije koje poremećaj također može donijeti.

Prevencija

Budući da su traumatične situacije koje uzrokuju posttraumatski stresni poremećaj vrlo rijetko predvidljive i također su obično izvan kontrole pojedinca, vrlo je teško poduzeti preventivne mjere mjere protiv posttraumatskog stresnog poremećaja. Međutim, može biti vrlo važno da se terapijska skrb pruži odmah nakon traumatične situacije kako bi se posttraumatski stresni poremećaj mogao spriječiti. Posttraumatski stresni poremećaj može se uspješno liječiti ako pojedinac to traži terapija. Iako se simptomi zacjeljuju u oko 50 posto oboljelih bez stručne pomoći, ipak je preporučljiva psihoterapeutska skrb. U slučaju neliječenog PTSP-a nije moguće potpuno se pomiriti s onim što je doživljeno, a prognoza za budućnost je u ovom slučaju gora.

kontrola

Budućnost je prvenstveno ono o čemu se radi nakon brige. Naknadna skrb za PTSP korisna je u smislu prevencije i planiranja budućnosti pacijenta. Psihičko stanje oboljelog jača tako da budući stresovi ne pokreću drugu epizodu bolesti. Treba izbjegavati kronični tijek bolesti; rizik od manifestacije postoji u oko jedne trećine pogođenih. U tim slučajevima već godinama pate od simptoma. Potrebna je naknadna skrb kako bi se pacijentu omogućilo da obradi ono što je doživio i da mu se vrati kvaliteta života. Korisno je kako bi pogođena osoba mogla kontrolirati svoje osjećaje kad se podsjeti na stresne događaje. Istodobno, njegove socijalne vještine trebale bi se stabilizirati, a reintegracija u poznato okruženje trebala bi se odvijati pod nadzorom. Ako, unatoč boravku u klinici, pacijent naiđe na poteškoće s reintegracijom ili doživi neočekivani recidiv, podrška nakon njege nije samo preporučljiva, već i neophodna.

Evo što možete sami učiniti

Pacijenti s posttraumatskim stresnim poremećajem mogu odmah naučiti olakšanje mjere to im može znatno olakšati svakodnevni život. Osim toga, ovo može podržati proces ozdravljenja. Informacije o vlastitoj kliničkoj slici vrlo su važne; to bi trebalo učiniti čitanjem odgovarajućih knjiga ili vodiča. Razmjena informacija s drugim oboljelima, idealno u grupama za samopomoć, pomaže smanjiti vlastitu razinu patnje. Također je poželjno puno se baviti sportom. Sport bilo koje vrste posebno je koristan u slučaju poremećaja spavanja i anksioznosti, koji se često javljaju u posttraumatskom stresnom poremećaju. Također je vrlo korisno poboljšati vlastitu kvalitetu spavanja. Na posebnim grupnim seminarima mogu se naučiti postupci koji olakšavaju zaspanje i spavanje. Pacijenti s posttraumatskim stresnim poremećajem trebali bi izbjegavati ovisnosti bilo koje vrste u svakodnevnom životu, jer bi to moglo dovesti do pogoršanja kliničke slike. Pravni droge, tj alkohol or nikotin, također može negativno pridonijeti odgađanju procesa ozdravljenja. Za oboljele od PTSP-a ima smisla uključiti vlastitu obitelj i, ako je moguće, svoje prijatelje i poznanike u bolest. To često zahtijeva mnogo rasprava s objašnjenjima. Pacijenti s posttraumatskim stresnim poremećajem trebali bi dugoročno naučiti biti pažljivi i svjesni svijeta, jer na taj način često otkrivaju potpuno nove osobine o sebi. Također bi bilo idealno dati slobodu vlastitoj kreativnosti, na primjer s novim umjetničkim hobijem.