Primarne i sekundarne hiperlipoproteinemije mogu se razlikovati:
I. Primarne hiperlipoproteinemije (HLP)
Primarna hiperkolesterolemija
Oblik | Opis | Učestalost | Raspodjela masti |
Obiteljska hiperkolesterolemija (FH) | Autosomno-dominantno naslijeđeni defekt LDL receptora |
|
LDL ↑ |
Autosomno recesivna hiperkolesterolemija | Mutacije gena LDLRAP1 s poremećenim unosom LDL kolesterola u stanicu od strane LDL receptora | <1: 1.000.000 | LDL ↑ |
Obiteljski defekt ApoB-100 | Defekt u glavnom lipoproteinu LDL kolesterola | 1: 200 do 1: 700 XNUMX | LDL ↑ |
Obiteljski nedostatak u genu PCSK9 | Mutacije u genu PCSK9 s povećanom razgradnjom LDL receptora i posljedičnom odgođenom razgradnjom LDL kolesterola | jako rijetko | LDL ↑ |
Specifični apoE fenotipovi | Pojedinci s apoE fenotipom 3/4 ili 4/4 pokazuju smanjenu aktivnost LDL receptora | k. A. | LDL ↑ |
Sitosterolemija (sinonim: fitosterolemija). | Fiziološki nekontrolirana apsorpcija kolesterola i skladištenje sterola (posebno biljnog podrijetla) | <1: 1.000.000 | LDL ↑ |
Poligenska hiperkolesterolemija | Poligenski oblik s nasljednom komponentom i dodatnim egzogenim čimbenicima (npr. pretežak (gojaznost), dijeta, Itd.). | Povećavati s godinama | LDL ↑ |
Primarna hipertrigliceridemija
Oblik | Opis | Učestalost | Raspodjela masti |
Obiteljska hipertrigliceridemija | Poligenska bolest (višestruki nedostaci) | 1: 500 | VLDL ↑ Trigliceridi ↑ HDL ↓ |
Obiteljski nedostatak apoC-II | Autosomno recesivni defekt kofaktora LPL | <1: 1.000.000 | Hilomikroni ↑ Trigliceridi ↑ |
Obiteljski nedostatak LPL-a | Autosomno recesivni nedostatak LPL (nedostatak lipoprotein lipaze | <1: 500,000 1,000,000 do!, XNUMX XNUMX XNUMX | VLDL ↑ Razine triglicerida> 1,000 mg / dl. |
Mješovita hiperlipidemija
Oblik | Opis | Učestalost | Raspodjela masti |
Obiteljska disbetalipoproteinemija | ApoE fenotip 2/2 | 1: 10.000 | LDL ↑ Trigliceridi ↑ |
Obiteljska kombinirana hiperlipidemija | Poligenska bolest uslijed prekomjerne proizvodnje ApoB-100 | 1: 200 do 1: 300 XNUMX | LDL ↑ VLDL ↑ Trigliceridi ↑ |
Legenda
- Apo: apolipoprotein
- HDL: lipoproteini velike gustoće
- LDL: lipoproteini male gustoće
- VLDL: lipoproteini vrlo male gustoće
- LPL: lipoprotein lipaza
II. sekundarne hiperlipoproteinemije
Oni se, među ostalim, javljaju u sljedećim osnovnim bolestima:
Osnovna bolest | LDL | HDL | trigliceridi |
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti | |||
Pretilost (pretilost) | ↔ | ↓ | ↑ |
Acromegaly | ↔ | ↑ | ↑ |
Dijabetes mellitus | ↔ | ↓ | ↑↑ |
Hiperkortizolizam (višak Kortizol). | ↑ | ↔ | ↑ |
hiperuricemija (mokraćne kiseline poremećaj metabolizma. | ↑ | ↓ | ↑ |
Hipotireoza (slaba štitnjača) | ↑↑ | ↔ | ↔ ↑ |
Nedostatak hormona rasta (hiposomatotropizam, GHD, engl. "Nedostatak hormona rasta") | ↑ | ↓ | ↔ |
Hepatopatije (bolesti jetre) | |||
Kolestaza (zastoj žuči) | ↑ | ↓ | ↑ |
Hepatitis (upala jetre) | ↔ ↑ | ↓ | ↑ |
Ciroza jetre | ↓ | ↓ | ↓ |
Nefropatije (bubrežne bolesti) | |||
Nefrotski sindrom | ↑↑ | ↔ | ↑ |
Bubrežna insuficijencija (bubrežna slabost) | ↔ ↑ | ↔ ↓ | ↑↑ |
transplantacija bubrega | ↑↑ | ↔ | ↑ |
varia | |||
Zlouporaba alkohola (ovisnost o alkoholu; alkoholizam) | ↔ | ↑ | ↑ |
Anoreksija (Anorexia nervosa) | ↑ | ↔ ↓ | ↔ |
Legenda
- LDL: “lipoprotein male gustoće”
- HDL: “lipoprotein visoke gustoće”