Radioterapija
U bolesnika bez značajnih popratnih bolesti, radioterapija (radijacija terapija) obično treba slijediti BET (terapija za očuvanje dojki) kao i mastektomija (uklanjanje mliječnih žlijezda) s uznapredovalom stadijumu tumora. Pacijenti ograničeni popratnim bolestima (popratne bolesti) trebali bi primati ograničeno terapija.
Endokrina terapija
Sistemski endokrini terapija (hormonska terapija) može se davati bez ograničenja starijim pacijentima ograničenim popratnim bolestima, ali uvijek se moraju uzeti u obzir potencijalne nuspojave. U slučajevima komorbiditeta, endokrina terapija može biti alternativa operaciji.
Kemoterapija
- Kemoterapija treba davati bolesnicima negativnim na hormonske receptore, triplenegativnim * i HER2-pozitivnim bolesnicima.
- standard kemoterapija treba davati bolesnicima do 70 godina bez značajne popratne bolesti.
- U starijih bolesnika s popratnom bolešću, kemoterapija treba ponuditi kao dio ispitivanja, ako je prikladno.
Napomena: Prognoza metastatskog trostruko negativnog karcinoma dojke obećava da će se poboljšati imunoterapijom inhibitorima kontrolne točke.
Monoklonska antitijela
U starijih bolesnika bez značajne popratne bolesti kombinacija kemoterapije i monoklonskih antitijela trastuzumab može se koristiti ako se otkrije prekomjerna ekspresija Her2.
Sudjelovanje u ispitivanjima treba objasniti svim starijim pacijentima.
