Policitemija: Previše crvenih krvnih stanica

Što je poliglobulija?

Ako se u uzorku krvi nađe povećan broj crvenih krvnih stanica (eritrocita), to je poznato kao poliglobulija.

U većini slučajeva to je uzrokovano nedostatkom kisika. Uzrok može biti vanjski (na primjer, dugotrajan boravak u "rijetkom" zraku na velikim nadmorskim visinama). Međutim, često se radi o "unutarnjem" nedostatku kisika uzrokovanom primjerice bolešću srca ili pluća.

Bez obzira je li uzrokovan iznutra ili izvana, nedostatak kisika potiče tijelo na proizvodnju hormona eritropoetina. Time se osigurava stvaranje više eritrocita u koštanoj srži. Kada se nedostatak kisika ispravi, broj crvenih krvnih stanica također se ponovno smanjuje.

U drugim slučajevima uzrok povećanog broja eritrocita je tzv. mijeloproliferativna bolest. Međutim, tada je i broj bijelih krvnih stanica (leukocita) previsok. Povećano stvaranje stanica (proliferacija) potaknuto je mutacijom gena. Kako krv postaje viskoznija zbog viška krvnih stanica, postoji opasnost od krvnih ugrušaka koji mogu začepiti krvne žile (tromboza, embolija).

Ukratko, najvažniji uzroci poliglobulije su

  • teško pušenje
  • zastoj srca
  • bolesti pluća
  • Produljena izloženost velikoj nadmorskoj visini
  • mijeloproliferativne bolesti (bolesti s patološki povećanim stvaranjem stanica u koštanoj srži), npr. kronična mijeloična leukemija (CML), policitemija vera

Od ovih oblika apsolutne poliglobulije potrebno je razlikovati relativnu poliglobuliju – prividnu poliglobuliju uzrokovanu smanjenjem krvne plazme. Uzrokuje ga nedostatak tekućine, primjerice kao posljedica teškog proljeva, šoka ili opeklina.

Simptomi poliglobulije

Tipični simptomi poliglobulije su

  • jako crvenilo lica
  • glavobolja
  • vrtoglavica
  • zujanje u ušima
  • Svrbež po cijelom tijelu (koji se često pojačava u kontaktu s vodom)
  • Povećana sklonost vaskularnim okluzijama povezanim s ugrušcima (tromboze i embolije)

Poliglobulija - što učiniti?

Ako je poliglobulija uzrokovana "vanjskim" nedostatkom kisika, obično nestaje čim u zraku koji udišemo bude dovoljno kisika. Ako su bolesti odgovorne za povećanje broja eritrocita, potrebno ih je stručno liječiti.