Definicija
U slučaju infekcije gornjeg dišni put, poput prehlade, koriste se razni lijekovi. Jedan od njih je sprej za nos. Kada kupuju lijekove koji se prodaju bez recepta, ljekarnici uvijek posebno ističu da sprejevi za nos nisu namijenjeni dugotrajnoj primjeni.
Ovi su podaci vrlo relevantni, kao pretjerani sprej za nos konzumacija može dovesti do promjena na sluznici i ovisnosti. Posljedica je sve veća potrošnja sprej za nos i normalno disanje postaje gotovo nemoguće bez upotrebe ovog lijeka. Trajna uporaba dovodi do određenih promjena u nos i zdravlje posljedice zbog učinka većinom sadržane tvari ksilometazolina. Prekid je moguć na razne načine, a trebali bi mu biti namijenjeni svi dugoročni potrošači.
Uzroci
Glavni sastojak uobičajenih sprejeva za nos je ksilometazolin. Pripada skupini takozvanih simpatomimetika, klasi aktivnih tvari koje aktiviraju simpatikus živčani sustav. Odlučujući učinak nazalnih sprejeva je stezanje krv posuđe u nosna sluznica, što dovodi do oticanja sluznice i do oslobađanja nos.
Redovita upotreba nazalnog spreja, međutim, dovodi do takozvanog fenomena bumeranga ili odskoka: sluznice su se navikle na dekongestirajući učinak spreja i stoga opet nabubre nakon što je popustio. Obnovljena oteklina zauzvrat ih dovodi u iskušenje da ponovno koriste drogu, što u konačnici dovodi do začaranog kruga. Sprej za nos tretira natečenu sluznicu nosa i istodobno uzrokuje oticanje.
Koliko brzo to ide?
U umecima paketa uobičajenih sprejeva za nos koji sadrže ksilometazolin preporučuje se najviše 7 dana uporabe. Nakon tjedan dana treba napraviti pauzu od nekoliko dana ako još uvijek postoji potreba za lijekom. O iznimkama se uvijek mora razgovarati s liječnikom koji liječi ili s obiteljskim liječnikom, jer se prve promjene na nosnoj sluznici mogu primijetiti nakon više od tjedan dana primjene. Također se navikavanje na aktivnu tvar odvija relativno brzo. Mnogi pacijenti podcjenjuju potencijal ovisnosti spreja za nos i nastavljaju ga koristiti i nakon preporučenog razdoblja.
Simptomi
Ovisnost o spreju za nos uglavnom se pokazuje povećanom primjenom lijeka, s učinkom koji ostavlja sve više i više željenog. The nosna sluznica navikne se na aktivnu tvar i u određenom trenutku više ne reagira učinkovito na aplikaciju. To dovodi do stvarnog glavnog simptoma ovisnosti o spreju za nos - kroničnog rinitisa, poznatog i kao rinitis izazvan lijekovima (Rhinitis medicamentosa).
U rinitisu izazvanom lijekovima, nos je trajno zagušen i ne može se očistiti upotrebom nekadašnjeg navodno ljekovitog spreja. Neadekvatan učinak ne samo da izaziva paniku kod korisnika, već ih navodi i na pribjegavanje sprejevima s većim dozama. Mora se uzeti u obzir da se može dogoditi i trovanje ksilometazolinom.
Simptomatologija je vrlo različita, jer faze sa simptomima fizičke aktivacije (uzbuđenje, halucinacije, grčevi u želucu) mogu se izmjenjivati s inhibiranim fazama (smanjena tjelesna temperatura, pospanost, do jesti). To je uzrokovano stimulacijom i inhibicijom središnjeg živčani sustav, što je pak povezano s učinkom ksilometazolina na simpatički živčani sustav. Jednom kada se razvije ovisnost, često je je je je teško riješiti.
Međutim, to je vrlo važno za vaše vlastite zdravlje da možete normalno disati bez upotrebe nazalnih sprejeva. Postoje različiti načini odvikavanja od lijekova koji sadrže ksilometazolin. Na primjer, možete imati liječnika koji vam je propisao sprej za nos koji sadrži kortizon.
To djeluje sporije, ali ima i dekongestivan i protuupalni učinak. Zbog nuspojava kortizon liječenje, ovaj sprej za nos također se smije koristiti samo kratko vrijeme. Bilo bi bolje koristiti sprejeve s morskom vodom (koji sadrže slanu vodu), koji održavaju nosnu sluznicu vlažnom i mogu spriječiti iste vrste otekline povezane s iritacijom.
Sprej za nos koji sadrži kortizon dostupni su samo na recept, dok su sprejevi s morskom vodom već dostupni u mnogim supermarketima. Druga mogućnost je smanjivanje naleta spreja tretiranjem samo jedne nosnice odjednom. Disanje je omogućeno, ali sveukupno se smanjuje doza upotrijebljenog spreja za nos, čineći prvi korak prema odvikavanju.
U toku liječenja mijenjaju se nosnice tako da nema jednostrane promjene na sluznici. Cilj je smanjiti količinu prskanja dnevno dok više ne bude potrebno mijenjati nosnice i dok se odvikavanje ne završi. Treći način je smanjenje doze.
U ovom se slučaju sprej za nos u početku kupuje s manjom jakošću, na primjer kao dječji lijek. Nakon neke upotrebe oslabljenog lijeka, sprej se ponovno razrijedi slanom otopinom. To se može kupiti u ljekarni ili pripremiti kod kuće (9 grama soli na 1 litru vode).
Cilj je u potpunosti prijeći na sprej s morskom soli ili - što je još poželjnije - učiniti potpuno bez spreja za nos. Pseudoefedrinske tablete (npr. Rhinopront®) mogu se kupiti u ljekarnama kao podrška odvikavanju. U oslabljenom obliku, oni imaju isti učinak na krvožilni sustav nosna sluznica kao lokalno primijenjeni ksilometazolin, bez tolikog opterećenja nosne sluznice. Potrošač također mora smanjiti količinu tableta koje se uzimaju dnevno kako bi postigao željeni cilj.
