Nespušteni testis (Maldescensus testis): Terapija lijekovima

Terapijski cilj

  • Potaknuti eliminacija maldescensus testisa. → Terapija bi trebala biti završena do kraja prve godine života, jer može doći do oštećenja spolnih stanica uslijed kasnije terapije!

Preporuke za terapiju

  • Prvih šest mjeseci života treba pričekati na spontano spuštanje („spuštanje testisa“). Nakon toga, hormonska terapija * treba započeti:
    • LH-RH analozi (luteinizirajući hormon koji oslobađa hormon); 3 x 400 μg / d (jedno prskanje od 200 μg u svaku nosnicu 3 puta dnevno) tijekom 4 tjedna;
    • HCG (humani korionski gonadotropin); 500 IU tjedno tijekom 3 tjedna; daje se odmah nakon analoga LH-RH administraciju (vidi gore).
  • Ako hormon terapija nije uspješan, provodi se orhidopeksija (od grč. Orchis "testis" i pexie "pričvršćivanje", "šivanje"; kirurška fiksacija testisa u skrotumu / skrotumu).

* Napomena:

  • Budući da su randomizirana ispitivanja posljednjih godina pokazala taj hormon terapija nije vrlo učinkovit u poticanju spuštanja zadržanih testisa, većina smjernica u drugim europskim zemljama više ne preporučuje hormonsku terapiju, kao što to čine nove smjernice Američkog društva objavljene 2014. godine.