Uvod
U Njemačkoj ima preko milijun pacijenata koji imaju pejsmejker iz raznih razloga. U prošlosti, a pejsmejker smatrana je strogom kontraindikacijom za magnetsku rezonancu. Danas je, međutim, velik broj MRI pretraga bolesnika s pejsmejker može se sigurno izvoditi u posebnim centrima. Noviji modeli pacemakera čak su dizajnirani na takav način da se mogu smatrati MRI prikladnima. Ipak, postoji niz čimbenika koje treba uzeti u obzir prilikom izvođenja magnetske rezonancije na pacijentu s elektrostimulatorom srca.
Je li moguće napraviti MRT s elektrostimulatorom srca?
U prošlosti je bilo nezamislivo raditi MR na pacijentima s elektrostimulatorom srca. Međutim, danas je pod određenim okolnostima moguće obaviti određene pretrage magnetnom rezonancom. Prije pregleda važno je provjeriti ispunjava li model elektrostimulatora srca zahtjeve za magnetsku rezonancu ili je li odobren za planirani pregled.
Liječnik prima ove podatke s propusnice uređaja za rad pacemakera. Nadalje, važno je provjeriti je li pregled zaista potreban ili ne postoji ekvivalentan alternativni pregled poput CT-a ili sonografije. Važan kriterij za izvođenje magnetske rezonancije je završeno zacjeljivanje uređaja.
Implantacija se trebala dogoditi prije najmanje šest tjedana. MRI snimka treba se izvoditi samo u posebnim centrima. Pacijenta treba temeljito informirati o rizicima MRI pretragom, a uvjeti pregleda trebaju biti posebno prilagođeni.
Tijekom pregleda treba biti prisutan iskusni kardiolog koji će nadgledati pregled EKG-om i intervenirati u slučaju nužde. Noviji pacemakere treba reprogramirati u poseban MR način. Kod uobičajenih srčanih stimulatora određene funkcije treba onemogućiti. Nakon pregleda važno je vratiti srčani ritam na njegov izvorni način rada i osigurati ispravnost rada srčanog stimulatora.
Kako mogu sam vidjeti je li moj pacemaker sposoban za magnetsku rezonancu?
Nakon umetanja pejsmejkera, svaki pacijent dobiva takozvanu propusnicu za uređaj. To bi pacijent trebao nositi cijelo vrijeme. U putovnici uređaja navedeno je koji je model pejsmejkera umetnut i ispunjava li uređaj zahtjeve za magnetsku rezonancu. Odluku o tome može li se MRI izvesti na pacijentu s elektrostimulatorom srca u svakom slučaju treba donijeti liječnik.
