Metode liječenja
Također je moguće da se kralježnični stup ne može vratiti u svoj izvorni oblik unatoč terapiji i pojavi nepravilnih položaja. To može rezultirati pogrešnim opterećenjem, što može dovesti do kroničnog bol ili dugoročno oštetiti druge okolne kralježake zbog nesrazmjernog opterećenja. Sljedeći aspekt zacjeljivanja prijeloma kralješka je vrsta terapije.
Uz konzervativnu terapiju, pacijenti obično pohađaju leđa škola. Oni su hospitalizirani prvih 2-4 tjedna, nakon čega dobivaju daljnje ambulantno liječenje. Daljnje zacjeljivanje ovisi o mjestu kralješka prijelom.
Prijelomi između prsne i lumbalne kralježnice obično se liječe ambulantno steznikom tijekom 6-8 tjedana. S druge strane, pacijenti s prijelomima vratne kralježnice moraju nositi cervikalnu potporu još 6-12 tjedana kako bi zacijelili. Tijek izlječenja malo se razlikuje za metode kirurškog liječenja.
Minimalno invazivnim zahvatima poput vertebroplastike, kifoplastike i endoskopija, zacjeljivanje je najbrže i pacijenta odmah olakšava. To je zato što se kralježnični stup može izravno opteretiti nakon operacije. Osim toga, pacijent mora ostati u klinici samo nekoliko dana, posebna rehabilitacija nije potrebna, i bol i krv gubici su vrlo mali.
S druge strane, invazivne kirurške metode zahtijevaju kratkotrajni odmor u krevetu od nekoliko dana i obično nošenje steznika, plus rehabilitaciju koja traje nekoliko tjedana. Invazivnim postupcima zacjeljivanje traje oko 6-9 mjeseci. Uz to, međutim, postavlja se i pitanje je li operacija prošla bez komplikacija ili su ozlijeđene dodatne konstrukcije.
Drugi je čimbenik težina ozljede. Klasifikacija težine ozljede i rezultirajućeg stupnja invalidnosti ovdje igra ulogu. Sljedeća tablica daje kratki pregled, kratica GdB je stupanj invalidnosti. Od 20. godine govori se o stupnju invalidnosti, koji doseže najviše 100.
Što je veći postotak, to je ozbiljnije oštećenje. Počevši od 50 GdB, riječ je o teškom hendikepu. Iz ovoga se može zaključiti najvjerojatniji ishod. Stupanj ozbiljnosti: (GdB)
- Kompresijski prijelomi s prijelomima spinoznih procesa (<10)
- Prijelom kralješka s aksijalnim odstupanjem ispod (10-20)
- Prijelom kralješka s aksijalnim odstupanjem preko 15 stupnjeva (20-30)
- Posttraumatski nestabilni mobilni segment zajedno s radikularnim simptomima (30-50)
- Nepotpuna paraplegija (30-100)
- Kompletna paraplegija (100)
